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醫(yī)?缡箐N問題及答案

時間:2020-07-03 09:52:39 醫(yī)療保險 我要投稿

醫(yī)保跨省報銷問題及答案

  摘要

醫(yī)?缡箐N問題及答案

  醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。

  醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。那么,醫(yī)保跨省能報銷嗎,醫(yī)?缡箐N比例是多少呢?

  醫(yī)?缡∧軋箐N嗎?

  據(jù)小編了解,醫(yī)保跨省也能報銷的,但是要符合一定條件,1、已辦理異地安置、探親、駐外工作學(xué)習(xí)等外地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員,在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用墊付現(xiàn)金的情形。2、省級參保人員經(jīng)備案同意轉(zhuǎn)北京、上海醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用墊付現(xiàn)金的情形。

  醫(yī)?缡箐N流程:

  1、費用申報單位、個人提交相關(guān)報銷材料,

  2、受理人員對提交的材料進(jìn)行審核,

  3、材料齊全的由初審人員進(jìn)行費用審核、錄入、結(jié)算并打印《省級單位醫(yī)療費用報銷單》;不全的及時告知需補全的'材料。

  4、復(fù)審人員進(jìn)行費用復(fù)審,打印《省級單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財務(wù)支付。

  醫(yī)?缡箐N比例是多少?

  醫(yī)保個人帳戶醫(yī)療費可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院。那么,醫(yī)保跨省報銷比例是多少呢?報銷比例門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

  跨省、異地就醫(yī)需要到就醫(yī)的門診、醫(yī)院開具相關(guān)費用的收據(jù)、清單、處方底方、明細(xì)、醫(yī)保手冊、病例診斷證明,同時還要開具一份你所就醫(yī)的醫(yī)院的登記證明,以便于用人單位、社保所、區(qū)縣醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)計匯總和審核結(jié)算工作。

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