社會保障卡醫(yī)保報銷可以跨省嗎
社�？ㄊ欠窨梢钥缡∈褂�？這個問題很多人都不清楚，以下是小編精心準(zhǔn)備的社會保障卡醫(yī)保報銷可以跨省嗎問題解答，大家可以參考以下內(nèi)容哦！
目前社會保障卡是否可以跨省市使用【1】
目前，社�？〞簳r還不能異地使用。但是，隨著我國社保事業(yè)的推進(jìn)和深入，異地社保，特別是跨省市地區(qū)的醫(yī)療報銷將很快實現(xiàn)。
社會保障卡是由人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行，用于人力資源和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路（IC）卡。
社保卡用于居民辦理社會保險個人繳費(fèi)、醫(yī)院就醫(yī)、藥店購藥、信息查詢等人力資源和社會保障業(yè)務(wù)以及銀行存款、取款、轉(zhuǎn)賬等個人結(jié)算業(yè)務(wù)和刷卡消費(fèi)、注冊網(wǎng)上銀行等金融服務(wù)。
但是，目前各地市之間還沒有完全實現(xiàn)醫(yī)保個賬異地結(jié)算，所以允許參保人在已參保地市可以有且僅有一張二代社�？ǎ⒅荒茉诋�(dāng)?shù)厥褂冕t(yī)保功能。
當(dāng)前，我國人力資源和社會保障部正在推行社保一卡通，部署擴(kuò)展社會保障卡應(yīng)用領(lǐng)域的工作。為此，該部發(fā)布了《關(guān)于社會保障卡加載金融功能的通知》。加載金融功能后的社會保障卡在具有信息記錄、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等功能的同時，還可作為銀行卡使用，具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費(fèi)等金融功能。以便促進(jìn)金融服務(wù)民生，方便群眾享受社保待遇和金融服務(wù)。
目前異地使用社�？�，也即是異地就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)報銷，其通常做法如下:
首先，要有縣級醫(yī)院以上的.轉(zhuǎn)診證明。譬如城鎮(zhèn)的醫(yī)保，如果要去異地就醫(yī)，要先到縣級及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會有縣級的醫(yī)院，由醫(yī)生開一個轉(zhuǎn)診證明。
然后到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會設(shè)在收費(fèi)窗口，憑轉(zhuǎn)診證明去窗口辦理手續(xù)。
接著，到當(dāng)?shù)氐纳绫＾k理外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保機(jī)構(gòu)。
最后，外出治療后，拿回相關(guān)單證到縣級社保局報銷，包括發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等。
如果只是門診的話，就不需要這些手續(xù)了，直接去外面先看病，看完回來到社保中心報銷。
另外，目前很多省市地區(qū)已經(jīng)實行�。ㄊ小⒌貐^(qū)）內(nèi)醫(yī)療直接醫(yī)院核準(zhǔn)報銷，大大的方便人民群眾。
因地區(qū)差異，各個省市會有所不同，具體請咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞趾凸e金管理中心。
根據(jù)統(tǒng)計，截至2016年底，我國社會保障卡持卡人數(shù)達(dá)到9.72億人。基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到8.9億人、7.5億人、1.8億人、2.2億人、1.8億人；五項基金總收入為5.3萬億元，同比增長14.7%，總支出為4.7萬億元，同比增長19.3%。社會保險覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，待遇水平不斷提高，經(jīng)辦管理服務(wù)和基金投資管理工作進(jìn)一步加強(qiáng)。
2017年，社�？☉�(yīng)用范圍將進(jìn)一步拓展，使人社服務(wù)網(wǎng)絡(luò)快速延展到人民群眾經(jīng)濟(jì)社會活動的方方面面。預(yù)計持卡人員規(guī)模將突破10億，2017年底將基本實現(xiàn)跨業(yè)務(wù)、跨地域的一卡通用。持一張社保卡，就能滿足掛號就醫(yī)、金融支付等多種需求。
根據(jù)人社部、財政部印發(fā)的《關(guān)于做好基本醫(yī)療跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》，2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)，需要提升社保卡在異地就醫(yī)中的支撐能力。
《人力資源社會保障部辦公廳關(guān)于加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)的通知》要求，加快社保卡發(fā)行進(jìn)度，優(yōu)先為跨省異地安置退休人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員發(fā)卡，將社�？ㄗ鳛閰⒈Ｈ藛T跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。各地要保證社�？ǖ慕y(tǒng)一規(guī)范和全國通用，確保異地就醫(yī)人員能夠持卡直接結(jié)算。同時，改造用卡環(huán)境，加快省級持卡庫建設(shè)。
2017年跨省醫(yī)保報銷最新政策【2】
一、完善和落實異地就醫(yī)管理制度及經(jīng)辦流程
各地要按照基本醫(yī)療保險相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章政策，結(jié)合醫(yī)保基金專項審計和專項檢查等反映的突出問題以及管理中存在的薄弱環(huán)節(jié)，不斷健全醫(yī)保異地就醫(yī)管理制度，完善異地就醫(yī)結(jié)算辦法和經(jīng)辦流程。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善內(nèi)控制度，強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督和制約，嚴(yán)格執(zhí)行費(fèi)用結(jié)算審核制度、流程和標(biāo)準(zhǔn)，以異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算為審核重點(diǎn)加大監(jiān)控力度。
參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定做好參保人員異地就醫(yī)登記備案工作，引導(dǎo)參保人員合理有序就醫(yī)。就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將異地就醫(yī)人員納入本地統(tǒng)一管理，進(jìn)一步完善醫(yī)療保險智能監(jiān)控系統(tǒng)，將異地就醫(yī)費(fèi)用納入就醫(yī)地監(jiān)控范圍。對于已實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度整合地區(qū)，要按照城鄉(xiāng)一體化的要求，統(tǒng)一和規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程，加強(qiáng)基層經(jīng)辦審核能力建設(shè)，從源頭上防范和控制各類違法違規(guī)使用醫(yī)療保險基金的行為，切實提高基金的使用效能。
二、大力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算
加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算工作，建立完善國家級異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，與各省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實現(xiàn)對接，基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算。不斷擴(kuò)大納入國家異地就醫(yī)直接結(jié)算人群范圍，逐步減少個人墊資和事后報銷方式，從根本上遏制不法分子采用虛假票據(jù)騙取醫(yī)�；鸬倪`規(guī)行為。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理
各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將異地就醫(yī)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理，納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核指標(biāo)，細(xì)化和完善協(xié)議條款，明確在醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定、醫(yī)療信息記錄、醫(yī)療行為監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用審核和稽核等方面提供與本地參保人員相同的服務(wù)和管理，保障異地就醫(yī)人員權(quán)益。要指導(dǎo)和督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照協(xié)議要求，及時向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)傳輸參保人員就醫(yī)、結(jié)算及其他相關(guān)信息，確保信息真實準(zhǔn)確，不得篡改作假。
四、加快健全異地協(xié)作協(xié)查機(jī)制
參保地與就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要積極建立健全異地就醫(yī)經(jīng)辦管理協(xié)作機(jī)制，協(xié)同做好參保人員異地就醫(yī)經(jīng)辦管理服務(wù)工作。就醫(yī)地社會保險行政部門及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步明確和落實協(xié)查責(zé)任，主動支持配合參保地社會保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展異地就醫(yī)核查或者案件調(diào)查，并督促相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助配合，共同做好醫(yī)保違法違規(guī)違約行為查處工作。為加強(qiáng)對暫未實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算人群的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，以異地就醫(yī)人員持票據(jù)報銷為核查重點(diǎn)，通過信息化手段，支持就醫(yī)地和參保地定期交換就醫(yī)費(fèi)用信息，對異地就醫(yī)費(fèi)用進(jìn)行核查。
五、加大各方聯(lián)動打擊醫(yī)保違法違規(guī)行為力度
社會保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要采取多種形式加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)督，依法依規(guī)依約查處發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)違約行為。對于違反協(xié)議規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照協(xié)議約定，根據(jù)違約情節(jié)輕重，采取約談、拒付費(fèi)用、暫停結(jié)算限期整改和終止協(xié)議等措施，并及時向社會保險行政部門報告。
對于違法違規(guī)行為，社會保險行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在查清事實的基礎(chǔ)上，依法依規(guī)作出行政處理處罰決定。對于涉嫌犯罪的，要依法依規(guī)及時移送公安機(jī)關(guān)，不得以行政處理處罰代替刑事處罰，堅決打擊和遏制欺詐騙保等違法犯罪行為。
各級社會保險行政部門要加快與公安機(jī)關(guān)建立聯(lián)席會議制度，加強(qiáng)案情通報和信息共享，健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機(jī)制，增強(qiáng)震懾力和強(qiáng)制力。要建立健全與審計、財政、衛(wèi)生計生、藥監(jiān)、價格等部門執(zhí)法協(xié)作機(jī)制，協(xié)調(diào)配合，形成合力。
要加強(qiáng)宣傳教育，適時公布查處的重大醫(yī)保違法違規(guī)案件，發(fā)揮警示教育作用，引導(dǎo)參保人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自覺遵守醫(yī)保法律法規(guī)，鼓勵支持社會各方面積極參與醫(yī)保監(jiān)督，共同維護(hù)基金安全。
通知要求各地高度重視加強(qiáng)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)監(jiān)管工作，社會保險行政部門和信息綜合管理機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要健全內(nèi)部協(xié)作機(jī)制，密切配合，分工協(xié)作，確保工作落到實處，取得實效。各地在工作中遇有重要情況要及時報告，并認(rèn)真研究，妥善解決，保證工作順利推進(jìn)。
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