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醫(yī)療事故調(diào)解怎么進(jìn)行
(一)注意區(qū)分醫(yī)療事故技術(shù)鑒定前的調(diào)解和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后的調(diào)解
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第47條規(guī)定,醫(yī)患雙方制作的協(xié)議書,應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情
況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。但是在實(shí)際工作中,協(xié)議書基本上無(wú)法載明這些事項(xiàng),尤其是“醫(yī)療事故的原因”、“雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)”兩項(xiàng)內(nèi)容。因?yàn)榘凑諚l例規(guī)定,只有醫(yī)學(xué)會(huì)才是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的合法組織,其他任何個(gè)人和組織均無(wú)權(quán)鑒定或者認(rèn)定醫(yī)療事故。如果醫(yī)患雙方發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議糾紛,在沒有提交醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行鑒定之前,顯然無(wú)法確定是否屬于醫(yī)療事故,此時(shí)雙方協(xié)商解決,無(wú)法在協(xié)議書上載明事故的原因和事故等級(jí),否則就只能理解成當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療糾紛必須在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之后進(jìn)行,這樣理解,既不符合法律規(guī)定,也不利于糾紛便捷處理。因此,作者理解,這項(xiàng)規(guī)定只能適用于已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的案件。
(二)在協(xié)商過(guò)程中最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與
雙方自行和解成功之后,一方反悔再次起訴,往往導(dǎo)致糾紛久拖不決,不利于民事爭(zhēng)議的處理。其中患方提起訴訟的最常見理由就是雙方和解中,患方對(duì)有關(guān)內(nèi)容存在重大誤解,協(xié)議內(nèi)容顯失公平,因而要求對(duì)協(xié)議撤銷或者變更協(xié)議內(nèi)容。為了避免這種結(jié)果出現(xiàn),在協(xié)商中,最好要求患方有懂醫(yī)的人員參與,如果患方有懂法的人員參與更好。這樣可以最大限度地保證調(diào)解協(xié)議的效力。
(三)調(diào)解協(xié)議附加條款——排除一方當(dāng)事人再次主張協(xié)議,否則協(xié)議無(wú)效
在實(shí)踐工作中,經(jīng)常遇到調(diào)解協(xié)議生效后,患方拿到醫(yī)方的“補(bǔ)償”后,再次向法院提起訴訟,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。在訴訟中,他們常常主張,患方此前給予的“經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”,與事故爭(zhēng)議無(wú)關(guān),調(diào)解協(xié)議屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿贈(zèng)與,不能計(jì)算在法院的判決額內(nèi)。對(duì)此,如果調(diào)解協(xié)議中有排除訴訟的約定,即使法院認(rèn)定雙方當(dāng)事人的調(diào)解協(xié)議是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自愿贈(zèng)與,也應(yīng)屬于附條件的贈(zèng)與,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第190條的規(guī)定,附條件的贈(zèng)與,如果接受贈(zèng)與的一方不能滿足贈(zèng)與方提出的條件和要求,贈(zèng)與行為可以撤銷。這樣可以為醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少不必要的損失。
醫(yī)療事故是我們大家都不愿看到的,但醫(yī)療事故一旦發(fā)生,其處理過(guò)程是相當(dāng)復(fù)雜的。這時(shí)我們必須按照相關(guān)法律規(guī)定做好醫(yī)療事故的調(diào)解,維護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)利與關(guān)系。
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