關(guān)于長春市醫(yī)療保險(xiǎn)的政策解讀
大中小學(xué)生和兒童個(gè)人繳費(fèi)增加5元
從7月1日起，長春市居民醫(yī)保成年居民年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由480元提高為520元，個(gè)人仍繳納200元;大中小學(xué)生和兒童年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由315元提高為360元，個(gè)人繳費(fèi)由35元提高為40元。
2014年度政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按每人不低于320元執(zhí)行，由中央、省、市和區(qū)(縣)按不同比例分擔(dān)。低保人員個(gè)人不繳費(fèi)，低保人員中的大中小學(xué)生和兒童，由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助360元，其他低保人員，由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助520元。
喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人和低收入家庭重病患者中，成人個(gè)人繳費(fèi)40元，由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助480元，大中小學(xué)生和兒童個(gè)人繳費(fèi)20元，由各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助340元。
年滿60周歲以上(含60周歲)的低收入家庭老人個(gè)人繳費(fèi)100元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助420元。生活困難未就業(yè)的市級(jí)以上(含市級(jí))勞動(dòng)模范個(gè)人繳費(fèi)100元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助420元。大中小學(xué)生、兒童各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元，個(gè)人繳費(fèi)40元。
最高報(bào)銷額度可以達(dá)到46萬元
據(jù)長春市人社局的工作人員介紹，長春市將現(xiàn)行的.居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)并入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，將原居民大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按40個(gè)病種補(bǔ)償擴(kuò)大到所有疾病，合并后居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由原來的6萬元提高為16萬元。
另外，建立經(jīng)常性的居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)長春市居民人均收入水平，2014年居民大病保險(xiǎn)補(bǔ)償基數(shù)為9600元，年度最高報(bào)銷額度為30萬元。
繳費(fèi)和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后，居民醫(yī)保有關(guān)待遇將進(jìn)一步提高，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與大病保險(xiǎn)年度累計(jì)最高報(bào)銷額度可以達(dá)到46萬元。與以前的政策相比，增加了30萬元。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的住院醫(yī)療費(fèi)，補(bǔ)償比例按長春市相對(duì)應(yīng)的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和費(fèi)用分段支付比例由原來的70%提高為90%。
住院起付標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償比例統(tǒng)一
政策調(diào)整后，長春市統(tǒng)一確定了住院起付標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償比例。成年居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一確定為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元;區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1100元。大中小學(xué)生和兒童住院起付標(biāo)準(zhǔn)不分醫(yī)院級(jí)別統(tǒng)一為100元。
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