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天津市度居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)
天津市度居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)
為進(jìn)一步增強(qiáng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障能力,日前市人力社保局、市財(cái)政局發(fā)布通知,決定對(duì)20xx年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)做出調(diào)整。自20xx年9月1日起,居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)人均增加100元,其中:政府補(bǔ)助人均增加70元,個(gè)人繳費(fèi)人均增加30元。
具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)是:學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年830元提高到930元,其中,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年100元提高到130元,政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年730元提高到800元。成年居民各檔次籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年850元、1080元和1380元,分別提高到950元、1180元和1480元。其中,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年120元、350元和650元,分別調(diào)整為150元、380元和680元;政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年730元統(tǒng)一調(diào)整為800元。
為進(jìn)一步增強(qiáng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障能力,日前市人力社保局、市財(cái)政局發(fā)布通知,對(duì)2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)做出調(diào)整。
自20xx年9月1日起,政府補(bǔ)助人均增加60元,個(gè)人繳費(fèi)人均增加30元。
學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年740元提高到830元,其中個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年70元提高到100元,政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年670元提高到730元。
成年居民各檔次籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年760元、990元和1290元,分別提高到850元、1080元和1380元。其中,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年90元、320元和620元分別調(diào)整為120元、350元和650元;政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年670元統(tǒng)一調(diào)整為730元。
以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例按照就醫(yī)類(lèi)別、醫(yī)院級(jí)別和參保人員的類(lèi)別確定不同標(biāo)準(zhǔn):
(1)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
(2)年滿79周歲以上的老年人,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%;
(3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
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