廣東廣州擬調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)參考
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個(gè)人繳費(fèi)比例提高10% 但調(diào)整后醫(yī)保待遇不變 不增加個(gè)人負(fù)擔(dān)。
廣州市人社局昨日上午召開新聞發(fā)布會(huì)，公布擬調(diào)整的廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法：根據(jù)新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的變化，將個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼比例在原比例基礎(chǔ)上同步增加10%。
由此算出的2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算結(jié)果，與原測(cè)算結(jié)果一致。因此，新標(biāo)準(zhǔn)既沒有額外增加個(gè)人及財(cái)政的負(fù)擔(dān)，又確保參保人享受到的醫(yī)保待遇不變。
一句話提示：雖然上調(diào)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)，但由于基數(shù)發(fā)生變化在先，因此參保人交的錢不增加，相應(yīng)的政府補(bǔ)貼也相差不大，醫(yī)保待遇也并未降低。參保人不用擔(dān)心“多交錢”或“待遇降”啦！
調(diào)整從何而來？繳費(fèi)基數(shù)發(fā)生變化
廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)一直是根據(jù)“上上年度全年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入”和“上上年度全年農(nóng)村居民家庭人均純收入”計(jì)算出來的。
但按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)部門的規(guī)定，從2014年起就不再公布“全年城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入”及“全年農(nóng)村居民家庭人均純收入”，改為公布“全市城市常住居民家庭人均可支配收入”及“農(nóng)村常住居民家庭人均可支配收入”。
為確保廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇不降低，從而保障政策的延續(xù)性和制度的可持續(xù)發(fā)展，因此市人社部門根據(jù)新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)的變化，而調(diào)整廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資標(biāo)準(zhǔn)。
調(diào)整前后“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)”變化
前 原基數(shù)=（上上年度城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入+上上年度農(nóng)村居民家庭人均純收入）÷2
后 新基數(shù)=（上上年度城市常住居民家庭人均可支配收入+上上年度農(nóng)村常住居民家庭人均可支配收入）÷2
按新口徑計(jì)算 2016年新基數(shù)=（42954.6元+17662.80元）÷230309元
繳費(fèi)多還是少了？個(gè)人繳費(fèi)不增加
新城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，將涉及“個(gè)人繳費(fèi)”和“財(cái)政補(bǔ)貼”2項(xiàng)。按新標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼比例在原比例基礎(chǔ)上同步增加10%，即個(gè)人繳費(fèi)比例由0.5%上調(diào)為0.55%，財(cái)政補(bǔ)貼比例由1.2%上調(diào)為1.32%。
對(duì)比調(diào)整前后，2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅約相差1元。幾乎可實(shí)現(xiàn)個(gè)人繳費(fèi)不增加，且醫(yī)保待遇沒變化。
調(diào)整前后“個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”變化
前
2015年個(gè)人繳費(fèi)（含大中專院校學(xué)生）=2015年基數(shù)×0.5%=30468×0.5%=152元（不含從化）
預(yù)測(cè)2016年繳費(fèi)基數(shù)將提高10%，即30468×110%=33514元，因此—
2016年個(gè)人繳費(fèi)（含大中專院校學(xué)生）=2016年基數(shù)×0.5%=33514元×0.5%=168元（不含從化）
后
2016年個(gè)人繳費(fèi)（含大中專院校學(xué)生）=2016年基數(shù)×0.55%=30309×0.55%=167元（不含從化）
另：2016年從化個(gè)人繳費(fèi)（大中專院校學(xué)生除外）=2016年全市個(gè)人繳費(fèi)×80%=167×80%=134元
為何“籌資標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)，個(gè)人負(fù)擔(dān)未加重”？
這是由于調(diào)整籌資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方法不改變?cè)咴O(shè)計(jì)，不額外增加個(gè)人及財(cái)政的負(fù)擔(dān)。市人社局解釋，根據(jù)規(guī)定，廣州城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資按照動(dòng)態(tài)籌資標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定，個(gè)人繳費(fèi)和政府資助標(biāo)準(zhǔn)按照3:7的.比例確定。
按照原統(tǒng)計(jì)口徑預(yù)測(cè),2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)比2015年增長(zhǎng)約10%,但按新口徑計(jì)算出來的新繳費(fèi)基數(shù)只與2015年原統(tǒng)計(jì)口徑基本持平。為保持政策連續(xù)性和制度可持續(xù)發(fā)展,需根據(jù)新的統(tǒng)計(jì)口徑，重新測(cè)算確定新的籌資比例。
經(jīng)測(cè)算，按照新繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，個(gè)人繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)貼比例在原比例基礎(chǔ)上同步增加10%，即調(diào)整為個(gè)人0.55%，財(cái)政1.32%。新個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)=新繳費(fèi)基數(shù)×0.55%；新財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)=新繳費(fèi)基數(shù)×1.32%。
2016年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按新的計(jì)算方法，籌資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算結(jié)果與原測(cè)算結(jié)果一致，沒有額外增加個(gè)人及財(cái)政的負(fù)擔(dān)。調(diào)整后，財(cái)政補(bǔ)貼占籌資總額約70%，與原來所定分擔(dān)比例3:7
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