成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高
成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例提高,以下是為大家分享的關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例的通知,供大家參考借鑒,歡迎瀏覽!
關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例的通知
各區(qū)(市)縣人社局,市醫(yī)保局:
為進(jìn)一步提升我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障水平,根據(jù)《成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》(市政府令第155號)的規(guī)定,現(xiàn)就提高我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例有關(guān)問題通知如下:
(一)成年低檔繳費(fèi)參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高至95%,在三級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高至53%。
(二)成年高檔繳費(fèi)參保人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高至95%,在三級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高至68%。
(三)學(xué)生兒童參保人員(含大學(xué)生)在衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)生的'住院醫(yī)院費(fèi)報(bào)銷比例提高至95%,在三級醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)院費(fèi)報(bào)銷比例提高至60%。
本通知自2018年1月1日起執(zhí)行,有效期5年。
成都市人力資源和社會保障局
2017年7月12日
【延伸閱讀】
2017年成都醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)
成人每人每年繳費(fèi)分兩檔
通知明確了成年人參加2017年成都市城鄉(xiāng)居民成年人基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):分為每人每年160元和每人每年320元兩檔。通知上說,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年320元標(biāo)準(zhǔn)籌資。換句話說,除了上述五城區(qū)加高新區(qū)外,其他的成都市轄區(qū)內(nèi)的區(qū)(市)縣既可以按320元的標(biāo)準(zhǔn)參保,也可以按160元的標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。
學(xué)生每人每年繳費(fèi)150元
成都參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的700萬群體中,有一部分是嬰幼兒、兒童、中小學(xué)生和大學(xué)生。這個群體的一般是在下半年開學(xué)后繳費(fèi),他們的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又是多少?通知明確:2016學(xué)年度大學(xué)生和2017年中小學(xué)生、嬰幼兒參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元(含大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)和重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn))。
殘疾人、低保和特困人員由財(cái)政全額資助
通知對于低保對象、特困人員、殘疾人群體的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和資金來源也進(jìn)行明確:凡符合成都市相關(guān)文件規(guī)定資助條件的,低保對象、特困人員由民政部門負(fù)責(zé)資助,其中,錦江區(qū)、青羊區(qū)、金牛區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、成都高新區(qū)和有條件的區(qū)(市)縣按每人每年320元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助,其余區(qū)(市)縣按每人每年160元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助;殘疾人由殘聯(lián)按每人每年320元的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額資助參加2017年成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)
通知中還明確了2017年自愿參加大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),定此標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù)來自成都市統(tǒng)計(jì)局公布的成都市2015年城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資57480元。
參保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療的人員:
每人每年460元或230元
第一種,對于參加成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,按成都市2015年城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%或0.5%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年460元或230元。
第二種,以住院統(tǒng)籌方式參加成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個體參保人員,自愿按2015年成都市城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的80%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為460元。
第三種,未參加成都市基本醫(yī)療保險(xiǎn),但在《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》(成府發(fā)〔2009〕 52號)實(shí)施前參加了《成都市住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法三》(成辦發(fā)〔2005〕123號),且連續(xù)不間斷或一次性繳納若干年費(fèi)用的人員,按成都市2015年城鎮(zhèn)全部單位就業(yè)人員平均工資的100%為繳費(fèi)基數(shù),繳費(fèi)費(fèi)率為1%,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年570元。
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