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新昌縣醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用指南
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。以下是為大家分享的新昌縣醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用指南,供大家參考借鑒,歡迎瀏覽!
新昌縣醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)使用指南
“我還沒(méi)有付醫(yī)藥費(fèi),怎么就可以直接去藥房拿藥了?”“你這次的醫(yī)藥費(fèi)已經(jīng)通過(guò)家庭共濟(jì)方式,從你兒子的醫(yī)保賬戶里扣除了!薄霸瓉(lái)是這樣啊,這政策真好!”
過(guò)去,一些職工的醫(yī)保卡里“歷年賬戶”結(jié)余較多,少則幾千,多則數(shù)萬(wàn);另一方面,父母年紀(jì)大了要配藥,醫(yī)保賬戶里的錢不夠用,或者孩子還小沒(méi)有醫(yī)保個(gè)人賬戶,上醫(yī)院不能用醫(yī)保。從今年開(kāi)始,我縣職工個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)正式啟動(dòng)實(shí)施,職工醫(yī)保參保人員醫(yī)?ā皻v年賬戶”將派上更多用處,可以授權(quán)最多5個(gè)近親屬同時(shí)使用。
一、什么是醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)?
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工醫(yī)保參保人員配偶、子女、父母的門(mén)診醫(yī)療保障費(fèi)用。
二、可以給哪些人用?
實(shí)行個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的近親屬必須是浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。需要注意的是,這里的近親屬僅指配偶、子女、父母,不包括岳父母、公婆、孫子女、兄弟姐妹及其他親戚,而且須在參保人和近親屬的醫(yī)保待遇正常的情況下才可以進(jìn)行家庭共濟(jì)。
三、可以支付的醫(yī)療費(fèi)用有哪些?
(一)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付近親屬無(wú)個(gè)人賬戶或個(gè)人賬戶歷年結(jié)余不足時(shí),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的自理、自付、治療性自費(fèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,不包括住院醫(yī)療費(fèi)用和特殊病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。
(二)個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付近親屬使用除國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃以外的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用。
四、如何進(jìn)行家庭共濟(jì)授權(quán)綁定?
個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)使用前,授權(quán)人(參保人)需先攜帶本人的社會(huì)保障(市民)卡原件和身份證原件,到縣人力資源和社會(huì)保障局二樓9號(hào)、10號(hào)窗口辦理本人社會(huì)保障卡卡號(hào)與本人手機(jī)號(hào)對(duì)應(yīng)登記(如為他人代辦還需攜帶代辦人身份證原件),辦理好對(duì)應(yīng)登記后,可通過(guò)“紹興人社”微信公眾號(hào)、紹興市人力社保局官方網(wǎng)站(www.zjsxhrss.gov.cn)或“紹興智慧人社通”手機(jī)APP辦理授權(quán)綁定,可同時(shí)授權(quán)一個(gè)或者最多五個(gè)近親屬使用。
(一)“紹興人社”微信公眾號(hào)具體操作步驟:
(1)進(jìn)入“紹興人社”微信公眾號(hào),點(diǎn)擊“網(wǎng)上辦事”選擇“歷年個(gè)賬共濟(jì)”,填入授權(quán)人身份證號(hào)、姓名后登陸。
(2)閱讀“承諾書(shū)”并同意,輸入被授權(quán)人身份證號(hào)、姓名,選擇參保地標(biāo)志及雙方親屬關(guān)系后點(diǎn)擊“發(fā)送驗(yàn)證碼”。
(3)輸入驗(yàn)證碼,點(diǎn)擊“確認(rèn)綁定”后完成綁定。
(二)紹興市人力社保局官方網(wǎng)站具體操作步驟:
1.綁定步驟:
(1)登錄網(wǎng)站,點(diǎn)擊“辦事大廳”后選擇“歷年個(gè)賬家庭共濟(jì)”,填入授權(quán)人身份證號(hào)、姓名后登陸。
(2)閱讀“承諾書(shū)”并同意,輸入被授權(quán)人身份證號(hào)、姓名,選擇參保地標(biāo)志及雙方親屬關(guān)系后點(diǎn)擊“獲取手機(jī)驗(yàn)證碼”。
(3)輸入驗(yàn)證碼,點(diǎn)擊“授權(quán)”后完成綁定。
2.解綁步驟:
(1)點(diǎn)擊“解除授權(quán)”按鈕。
(2)點(diǎn)擊“查詢”按鈕后查找授權(quán)人員信息。
(3)選擇要解綁的人員后點(diǎn)擊“獲取手機(jī)驗(yàn)證碼”。
(4)輸入手機(jī)驗(yàn)證碼,點(diǎn)擊“解除授權(quán)”后完成解綁。
(三)“紹興智慧人社通”手機(jī)APP具體操作步驟:
1.綁定步驟:
(1)登陸“紹興智慧人社通”手機(jī)APP后輸入授權(quán)人姓名、身份證號(hào)和社會(huì)保障卡卡號(hào)。
(2)點(diǎn)擊“歷年個(gè)賬家庭共濟(jì)”。
(3)點(diǎn)擊“添加被授權(quán)人”, 閱讀“承諾書(shū)”并同意后輸入被授權(quán)人姓名、身份證號(hào),選擇被授權(quán)人參保區(qū)域,選擇授權(quán)人與被授權(quán)人雙方親屬關(guān)系。
(4)點(diǎn)擊“下一步”后發(fā)送驗(yàn)證碼。
(5)輸入驗(yàn)證碼,提交完成綁定。
2.解綁步驟:
(1)點(diǎn)擊“解綁”按鈕。
(2)選擇需要解綁的人員。
(3)點(diǎn)擊“取消授權(quán)”。
(4)輸入驗(yàn)證碼,點(diǎn)擊“確定”后完成解綁。
(四)注意事項(xiàng)
一個(gè)參保人最多可授權(quán)5人,但不能多名授權(quán)人向同一名近親屬授權(quán)。
五、家庭共濟(jì)怎么結(jié)算?
授權(quán)人(參保人)和被授權(quán)人(近親屬)都為紹興市范圍內(nèi)的參保人員,被授權(quán)人(在無(wú)個(gè)人賬戶或個(gè)人賬戶歷年結(jié)余不足時(shí))在紹興市內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或定點(diǎn)零售藥店可以通過(guò)刷本人社會(huì)保障卡使用授權(quán)人的歷年個(gè)人賬戶余額(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員僅限城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用)。被授權(quán)人(近親屬)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用或零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用的報(bào)銷比例按自身待遇享受,不按照授權(quán)人(參保人)待遇享受。
擴(kuò)展閱讀:
醫(yī)保一般指醫(yī)療保險(xiǎn)(補(bǔ)償投保人因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失的保險(xiǎn))
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。
作用
一、有利于提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。
二、調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會(huì)公平性。
醫(yī)療保險(xiǎn)通過(guò)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和償付醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)費(fèi)用來(lái)調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。
三、維護(hù)社會(huì)安定的重要保障。
醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)患病的勞動(dòng)者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來(lái)的社會(huì)不安定因素,是調(diào)整社會(huì)關(guān)系和社會(huì)矛盾的重要社會(huì)機(jī)制。
四、促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步的重要手段。
醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)互助共濟(jì)的社會(huì)制度,通過(guò)在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險(xiǎn),體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會(huì)關(guān)系,有利于促進(jìn)社會(huì)文明和進(jìn)步。
五、推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國(guó)有企業(yè)改革的重要保證。
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