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廣州醫(yī)保新政策

時間:2022-05-29 12:14:37 醫(yī)療保險 我要投稿
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廣州2017年醫(yī)保新政策

  廣州2017年醫(yī)保新政策出臺了,以下是廣州兩大部門聯(lián)合公布的《關(guān)于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知》,歡迎閱覽!

廣州2017年醫(yī)保新政策

  廣州市人力資源和社會保障局 廣州市財政局關(guān)于進一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險待遇的通知

  穗人社規(guī)字〔2017〕2號

各區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):

  為進一步提高我市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民大病保險)參保人員醫(yī)療保險待遇和服務管理水平,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險制度的通知》(粵府辦〔2016〕85號)和《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險試行辦法的通知》(穗府辦〔2014〕48號)精神,結(jié)合我市實際,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)通知如下:

  一、提高城鄉(xiāng)居民大病保險支付比例。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進行門診特定項目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對應的個人自付醫(yī)療費用,全年累計超過1.8萬元以上部分的支付比例提高至60%;全年累計超過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的.支付比例提高至90%。

  二、提高城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。在一個城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至40萬元 ;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額提高至45萬元。對屬于享受醫(yī)療費用減免待遇的社會醫(yī)療救助對象的參保人,不設城鄉(xiāng)居民大病保險年度最高支付限額。

  三、2017年城鄉(xiāng)居民大病保險因待遇調(diào)整所增加的支出,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支,具體清算辦法由我市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與承辦我市城鄉(xiāng)居民大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)商定。

  四、實現(xiàn)“一站式”結(jié)算。加強醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保信息系統(tǒng)的對接,實現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費用信息和基本醫(yī)保支付信息的共享,全面實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,確保參保人方便、及時享受各項醫(yī)保待遇,切實減輕資金墊付壓力。

  五、本通知自發(fā)文次月1日起實施,有效期至2017年12月31日。本通知未作調(diào)整的事項,仍按穗府辦〔2014〕48號文規(guī)定執(zhí)行。

  自本通知實施之日起至2017年12月31日,屬于城鄉(xiāng)居民大病保險支付的醫(yī)療費用,按本通知規(guī)定支付;本通知實施前出院的屬于城鄉(xiāng)居民大病保險支付的醫(yī)療費用,仍按穗府辦〔2014〕48號文規(guī)定支付。

  廣州市人力資源和社會保障局

  廣州市財政局

  2017年5月9日

  新聞鏈接:2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人199元

  廣州市人社局、廣州市財政局聯(lián)合公布相關(guān)通知,明確了2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標準。據(jù)記者了解,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人199元。

  通知表示,按照相關(guān)規(guī)定及統(tǒng)計部門公布的數(shù)據(jù)計算,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費基數(shù)為36195元;2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人199元;各級政府資助標準均為每人478元,政府資助標準如低于國家或省規(guī)定的標準,按國家或省規(guī)定的標準執(zhí)行。記者了解到,2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為每人182元,政府資助標準不低于每人436元。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇

  城鄉(xiāng)居民

  基本醫(yī)療保險待遇

  大病保險待遇

  備注:大病保險待遇無需額外繳費,參保即可同時享受。

  2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標準為

  個人繳費:199元

  政府資助:478元

  參保程序

  在校學生由學校參保

  未成年人、非從業(yè)人員、老年居民可在本市任一街道辦理參保

  民政、殘聯(lián)資助人員由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政、殘聯(lián)部門辦理參保的登記手續(xù)

  集體經(jīng)濟組織的居民以戶為單位由集體經(jīng)濟組織(或村民委員會)統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動保障服務機構(gòu)辦理參保繳費手續(xù)!

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