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留守兒童大病補充醫(yī)保

時間:2020-11-20 20:54:14 醫(yī)療保險 我要投稿

留守兒童大病補充醫(yī)保

  日前浙江省在淳安縣、平陽縣試運行留守兒童大病補充保險。每個參保的留守兒童,最高可報銷20萬元的大病補充醫(yī)療保險及10萬元的意外致殘補助。今天我們就一起來了解一下具體情況吧!

留守兒童大病補充醫(yī)保

  據(jù)統(tǒng)計,2016年我省有11.18萬名農(nóng)村留守兒童。為提升留守兒童醫(yī)療保障額度、減輕重病患兒家庭支付壓力,今年年初,省民政廳、省婦聯(lián)、省婦女兒童基金會聯(lián)合發(fā)起“童守計劃·浙江省留守兒童大病保險”項目。留守兒童每人年度保險費50元,資金由省婦女兒童基金會向社會籌集。項目由大地保險浙江分公司承辦,在社保、新農(nóng)合保障制度的基礎上,構(gòu)筑二次補充保障體系。

  參保的留守兒童一旦患大病,在完成社會保險報銷后,家庭自付醫(yī)療費用不低于5000元的,可報銷比例為95%,最高報銷金額20萬元。為保證參;純耗軌虻玫郊皶r的救治服務,報銷范圍以治療費用而不以病種進行界定。在國家基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)的任何病種、在任何醫(yī)院進行治療,報銷比例和起付線均不變。此外,該項目還將免費為留守兒童提供最高達10萬元的意外致殘補助。

  項目相關負責人表示,截至3月底,淳安縣和平陽縣兩地7600余名留守兒童已辦理投保手續(xù)。為建立長效運行機制,該項目下一步將建立“公益基金池”向社會籌集資金,擴大項目輻射面,惠及更多留守兒童。此外,據(jù)省民政廳消息,今年我省將全面實施“合力監(jiān)護、相伴成長”關愛保護專項行動,進一步落實留守兒童家庭監(jiān)護責任、政府屬地責任及各部門相關職責。

  延伸閱讀:浙江省調(diào)整兒童醫(yī)療服務項目價格 5月10日起執(zhí)行

  浙江省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力社保廳近日發(fā)布了關于調(diào)整兒童醫(yī)療服務項目價格的通知,按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的總體原則,就浙江省縣級以上公立醫(yī)院兒童醫(yī)療服務項目價格做了調(diào)整。2017年5月10日開始執(zhí)行。

  1、調(diào)整兒科門診、住院診查費?h級以上兒童醫(yī)院和其他公立醫(yī)療機構(gòu)兒科診查費門診加收10元/次、住院加收10元/日。

  2、綜合醫(yī)療服務類中的“一般檢查治療項目”,臨床診療類中的“有創(chuàng)活檢和探查項目”、“臨床手術類項目”,“部分中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項目”,6周歲及以下兒童在原價格上加收30%。

  3、調(diào)整省級公立醫(yī)院兒童醫(yī)療服務項目價格,調(diào)整后的價格詳見下圖。各市、縣(市、區(qū))價格、衛(wèi)生計生、人力社保部門按照本通知規(guī)定的醫(yī)療服務調(diào)整項目,在規(guī)定的'調(diào)整標準及幅度內(nèi),結(jié)合當?shù)貙嶋H情況,公布本市、縣(市、區(qū))調(diào)整后的兒童醫(yī)療服務項目價格和執(zhí)行時間。

  調(diào)整后的兒童醫(yī)療服務價格按“四舍五入”法,單價20元(含)以下的保留到角,單價20元以上的保留到元。

  兒童醫(yī)療服務價格調(diào)整后,醫(yī)保部門按規(guī)定將調(diào)整后的醫(yī)療服務價格納入醫(yī)保支付范圍。

  各醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部管理,規(guī)范診療行為,嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長,完善價格公示、門(急)診費用清單、住院費用日清單等制度,進一步規(guī)范醫(yī)療服務價格行為。

  各級價格、衛(wèi)生計生、醫(yī)保部門要密切關注兒童醫(yī)療服務價格調(diào)整后的實施情況,及時反饋意見。加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務價格政策執(zhí)行情況、控費指標執(zhí)行情況、醫(yī)保支付政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,對違反規(guī)定的行為,依法嚴肅查處。

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