上海異地醫(yī)保報銷比例及流程

　　上海異地醫(yī)保報銷比例如何?報銷流程又是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

　　上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷比例

　　沒有退休的人，異地就醫(yī)的，必須是急診才能報銷。退休了的人，異地就醫(yī)，必須在就醫(yī)前在參保地社保局辦理異地就醫(yī)的`申請才能就醫(yī)。具體報銷比例可致電上海醫(yī)保咨詢電話021-962218問詢。

　　上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷流程

　　本市城保在職人員在外地出差期間，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī)，發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費(fèi)用可由參保人現(xiàn)金墊付，事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)(代辦)申請報銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費(fèi)收據(jù)之日起6個月內(nèi)提出申請)。

　　在外省市發(fā)生急診或急診住院醫(yī)療費(fèi)用可在收據(jù)開具之日起的6個月內(nèi)，憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫(yī)保卡、門急診就醫(yī)記錄冊、原始收據(jù)、病史資料(原件及復(fù)印件)，若發(fā)生急診住院醫(yī)療費(fèi)用除上述材料外還需提供出院小結(jié)、住院醫(yī)療費(fèi)的明細(xì)清單等材料的原件及復(fù)印件，至本市各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心申請審核報銷。但在外省市發(fā)生的門診和門診住院或?qū)３讨镣馐∈芯歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)�；�金不予支付。

　　上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷范圍

　　市民可帶著醫(yī)院出具的醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票，來到本市醫(yī)保事務(wù)受理中心，辦理異地就醫(yī)委托報銷手續(xù)。

　　1、在外省市臨時逗留發(fā)生的急診和急診住院醫(yī)療費(fèi)用，可在醫(yī)療費(fèi)收據(jù)開具之日起6個月內(nèi)攜帶相關(guān)材料至上海醫(yī)保中心申請審核報銷，但外省市發(fā)生的普通門診或普通住院醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保基金不予支付。

　　2、可根據(jù)具體情況向醫(yī)保服務(wù)熱線962218咨詢。

　　上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷材料

　　報銷時，應(yīng)當(dāng)攜帶本人身份證、社�？ɑ蜥t(yī)�？�、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)、相關(guān)病史資料及復(fù)印件(住院需要出院小結(jié)及復(fù)印件和醫(yī)療費(fèi)清單及復(fù)印件)。

　　上海、鎮(zhèn)江長期定居在對方地區(qū)的參保人員，應(yīng)當(dāng)首先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)(不包括此前已經(jīng)辦理相關(guān)手續(xù)的參保人員)，再到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理委托報銷手續(xù)。辦理上述手續(xù)后，在居住地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門急診和住院醫(yī)療費(fèi)用，可憑本人的社�？ê歪t(yī)療費(fèi)收據(jù)、病史資料，到居住地指定的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)用報銷。

　　延伸閱讀：上海醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)醫(yī)保積極性高

　　日前，記者在采訪中了解到，上海市醫(yī)保個人賬戶資金購買商業(yè)醫(yī)療保險項目運(yùn)行兩個月成效顯著。一是參保職工投保積極性高。截至2月28日，累計承保16883人，產(chǎn)生保費(fèi)1128.4萬元，有效運(yùn)用醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金1112.96萬元，提供風(fēng)險保額33.8億元。廣大職工對于專屬保險產(chǎn)品的保障范圍、保費(fèi)水平以及投保流程的滿意度較高。二是保險公司推廣意愿強(qiáng)烈。參與經(jīng)營的5家保險公司均為該業(yè)務(wù)開通2個以上業(yè)務(wù)渠道，向投�？蛻羧�面放開健康管理服務(wù)平臺，集團(tuán)內(nèi)子公司交叉銷售也取得良好效果。已有約3000名保險營銷員成功銷售相關(guān)產(chǎn)品，并面向800余家企業(yè)進(jìn)行了多種形式的推廣。三是網(wǎng)絡(luò)平臺信息化支持程度高。政策實(shí)施當(dāng)日，行業(yè)網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)平臺即同步上線，支持全流程微信投保，并與醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互通，已完成個人身份信息及醫(yī)保信息校驗(yàn)近3萬人次。

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