河北省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程
河北省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程是怎樣的呢?你是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!
為安排部署全省醫(yī)保工作，2月14日，河北省人社廳召開河北省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算等工作調(diào)度視頻會議。
會議指出，2017年醫(yī)保工作的核心就是要打好三個攻堅戰(zhàn)，確保完成河北省委、省政府交辦的政治任務(wù)。一是打好醫(yī)療保障救助政策落實攻堅戰(zhàn)。總的要求是：完成貧困人口待遇兌現(xiàn)工作，實現(xiàn)基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。二是打好跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算攻堅戰(zhàn)。2月底前各市全部納入國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺。三是打好城鄉(xiāng)居民參保繳費的攻堅戰(zhàn)。2017年城鄉(xiāng)居民參保繳費率不低于95%，農(nóng)村建檔立卡貧困人口參保繳費率達到98%以上;各統(tǒng)籌區(qū)要確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支平衡。要把維護醫(yī)保“穩(wěn)定”、防范風險作為貫穿全年工作的一條主線，切實做好制度轉(zhuǎn)換過程中風險防控工作。
異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程：
一、異地就醫(yī)
異地就醫(yī)并沒有十分明確的法律定義，在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū)，“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為，異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。
“異地就醫(yī)”一般分為三種情況：
(1)一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題是不能及時結(jié)算醫(yī)療費用
(2)中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構(gòu)在當?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài)
(3)長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。
根據(jù)現(xiàn)行政策，在非醫(yī)療保險所在地住院治療的話，只有兩種情況是可以回到繳納地報銷的。
一是在外地的急診急救
二是在本地就醫(yī)后轉(zhuǎn)到外地的。
除此之外，如果遇到上述(3)中的情況，應(yīng)及時辦理醫(yī)保異地安置，否則也是不能報銷的'。
二、醫(yī)保異地就醫(yī)如何報銷
(一)醫(yī)保異地就醫(yī)報銷條件
(1)IC卡、基本醫(yī)療保險就醫(yī)卡(綠色貼照片)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊。
(2)有效收據(jù)單據(jù)(發(fā)票)。
(3)住院醫(yī)療費用匯總清單、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明。
(4)住院材料：住院病歷首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報告單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單復(fù)印件(需加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)印章)。
(二)醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程
(1)異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表
(2)本人身份證、醫(yī)�？�、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章)，如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明
(3)本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明，需主治醫(yī)師開證明，然后該主治醫(yī)師的科主任簽字，再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明
(4)異地就醫(yī)回當?shù)貓箐N比在當?shù)鼐歪t(yī)少報 10%，如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%
(5)帶上以上資料到當?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理，基本當天就可以拿錢。
三、醫(yī)保異地就醫(yī)注意事項
(1)不同城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意
(2)異地就醫(yī)人員需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)療保險管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策
(3)異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那么異地就醫(yī)人員應(yīng)提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費就會無處報銷。
醫(yī)保異地結(jié)算作用：
區(qū)域之間，人口流動非常頻繁，越來越多的人外出求學(xué)、務(wù)工，這就要求相關(guān)的政策跟得上形勢。許多城市的政策不利于人口流動，醫(yī)保政策便是一例，因為難以異地結(jié)算。這次長三角地區(qū)實行的醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算的措施，是對醫(yī)保改革的一次大膽嘗試，對方便群眾就醫(yī)和人口流動非常有利。
實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，對于普通老百姓來說，可以解除異地就近就醫(yī)無法結(jié)算的難題，是一項實實在在的便民之舉。人到老年，有許多人隨兒女離開原居住地，醫(yī)保卻無法遷入外地。于是許多地區(qū)就用辦相關(guān)證明去異地就醫(yī)的辦法，報銷一點醫(yī)藥費。但報銷時還得回到原所屬地，耗時費力，很不方便。因此，盡快推行醫(yī)保異地結(jié)算制度，是得民心之舉。只要管理部門想著老百姓，任何有利于群眾的辦法都能夠推行。
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