2017天津醫(yī)保異地就醫(yī)政策

　　近年來，天津積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式及結(jié)算模式改革。在總結(jié)和完善按均次費用、病種付費的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究復(fù)合型醫(yī)保支付方式。那么，天津醫(yī)保異地就醫(yī)政策是怎么樣的呢?一起看看吧!

　　2017天津醫(yī)保異地就醫(yī)政策

　　一、什么情況下異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費可以報銷呢?

　　參保人員在以下四種情況的異地就醫(yī)給予報銷：

　　1.臨時外出期間因急癥轉(zhuǎn)住院發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　2.本市戶籍學(xué)生兒童在外地就讀期間、非本市戶籍已參保學(xué)生在原籍期間發(fā)生的'住院醫(yī)療費用。

　　3.外地長期居住已經(jīng)辦理異地安置手續(xù)的本市參保人員。

　　4.因病情需要轉(zhuǎn)往外埠住院治療的。

　　上述情況發(fā)生的醫(yī)療費用，先由本人墊付，回津后按照墊付醫(yī)藥費報銷的相關(guān)程序辦理。

　　二、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程怎么辦呢?

　　參保人員因病情需要辦理轉(zhuǎn)外埠住院，應(yīng)辦理本市轉(zhuǎn)外埠住院登記。

　　1.參保人員需轉(zhuǎn)往北京醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，需要持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院責(zé)任醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記表到其參保繳費地社保分中心和城鄉(xiāng)醫(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)外埠住院登記審批手續(xù)，經(jīng)審核確認(rèn)后方可轉(zhuǎn)往北京醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　2.參保人如需轉(zhuǎn)往京外醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，還需經(jīng)人力資源和社會保障行政部門(大廳)批準(zhǔn)后，方可辦理轉(zhuǎn)京外埠醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)手續(xù)。

　　在報銷時，應(yīng)攜帶轉(zhuǎn)外埠登記的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記表》參保人員留存聯(lián)。

　　三、天津市具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的資質(zhì)醫(yī)院有哪些?

　　天津市醫(yī)大總醫(yī)院、天津市醫(yī)大二院、天津市一中心、天津市中醫(yī)一附院、天津市腫瘤醫(yī)院、天津醫(yī)院、天津市環(huán)湖醫(yī)院、天津市第四醫(yī)院、天津市胸科醫(yī)院、天津市傳染病醫(yī)院、天津市海河醫(yī)院、天津市長征醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、天津市眼科醫(yī)院、天津市口腔醫(yī)院、天津市血液病醫(yī)院、天津市安定醫(yī)院、天津市兒童醫(yī)院、武清區(qū)人民醫(yī)院、寶坻區(qū)人民醫(yī)院、寧河縣醫(yī)院、靜�？h醫(yī)院、薊縣人民醫(yī)院和漢沽區(qū)醫(yī)院。

　　醫(yī)保異地就醫(yī)如何辦理

　　第一類參保人群：異地就醫(yī)須知(適用于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員)

　　一、哪些人可以申辦長期異地就醫(yī)?

　　以用人單位形式參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的如下參保人員可申辦長期異地就醫(yī)：

　　1.單位退休人員在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員;

　　2.用人單位的在職職工常駐境內(nèi)異地工作半年以上的參保人員。

　　二、如何申辦長期異地就醫(yī)?

　　(一)參保單位經(jīng)辦人持單位證明，或申辦人憑醫(yī)保卡到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)《廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊》(簡稱《異地就醫(yī)記錄冊》，(首次申辦異地就醫(yī)記錄冊為免費，因遺失、損壞需補辦及更換《異地就醫(yī)記錄冊》的須按物價部門批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)購買)。

　　(二)參保單位或參保人按規(guī)定在同一居住地選擇1～3家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(當(dāng)?shù)匚磳嵭谢�本醫(yī)療保險的，需選擇鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)療機構(gòu))，并經(jīng)選定的醫(yī)療機構(gòu)(需注明醫(yī)療機構(gòu)等級)和當(dāng)?shù)厣鐣?醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)在《異地就醫(yī)記錄冊》審核蓋章后，攜帶下列資料到本市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。

　　辦理異地就醫(yī)手續(xù)需攜帶的資料

　　注：單位申辦異地就醫(yī)需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入表》的報盤文件，報盤文件可在廣州市醫(yī)療保險網(wǎng)下載或到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口索取。

　　第二類參保人群：異地就醫(yī)須知(適用于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人員)

　　一、哪些人可以申辦異地就醫(yī)?

　　老年居民、未成年人、非從業(yè)居民在境內(nèi)同一異地居住半年以上的參保人員(其中在校學(xué)生包括以下兩種情況：異地分校讀書具有廣州市正式學(xué)籍的在校學(xué)生參保人員;因病休學(xué)期間等情況回到戶籍所在地或異地實習(xí)期間的在校學(xué)生參保人員)。

　　二、如何申辦異地就醫(yī)手續(xù)?

　　(一)參保人憑醫(yī)保卡到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)《廣州市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)記錄冊》(首次申辦異地就醫(yī)記錄冊為免費，因遺失、損壞需補辦及更換《異地就醫(yī)記錄冊》按物價部門批復(fù)的收費標(biāo)準(zhǔn)購買)。

　　(二)參保人按規(guī)定在同一居住地選擇1～3家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)(當(dāng)?shù)匚磳嵭谢�本醫(yī)療保險的，需選擇鎮(zhèn)級以上公立醫(yī)療機構(gòu))，并經(jīng)選定的醫(yī)療機構(gòu)(需注明醫(yī)療機構(gòu)等級)和當(dāng)?shù)厣鐣?醫(yī)療)保險經(jīng)辦機構(gòu)在《異地就醫(yī)記錄冊》審核蓋章后，攜帶下述資料到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。

　　辦理異地就醫(yī)手續(xù)需攜帶的資料

　　注：學(xué)校為在校學(xué)生申辦需提供《異地就醫(yī)電子版批量導(dǎo)入》的報盤文件，報盤文件可在廣州市醫(yī)療保險網(wǎng)下載或到市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口索取。

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