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大額補充醫(yī)療保險保障范圍

時間:2022-12-14 00:21:48 醫(yī)療保險 我要投稿
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大額補充醫(yī)療保險保障范圍

  大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費。大額補充醫(yī)療保險保障范圍具體是怎樣的?一起去了解一下吧!

  大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費。

  大額補充醫(yī)療保險保障范圍

  很多人都會想,既然是預(yù)防以后得大病時經(jīng)濟上有所保障,那當然購買保障范圍多的品種比較好。記者注意到,市場上的重疾險保障疾病已從數(shù)種增加到數(shù)十種不等,許多保險公司經(jīng)常會在宣傳時強調(diào)保障疾病的種類。但事實上,對個人而言,并非保險責任的范圍越廣越好。

  重疾險的保險費是保險精算師按照該險所含各種疾病的發(fā)病比率等各種指標綜合得出的,保障的病種越多,保費自然越高。對于具體的投保人來說,有些疾病的發(fā)生率幾乎為零,或者他們原先購買的意外險中已經(jīng)能夠保障到的某些創(chuàng)傷類疾病,那么就沒有必要花錢再去購買有交叉保障項目的重疾險。

  保險資深人士認為,選擇重疾險時最重要的是考察條款中是否包含了常見的心血管、器官性和老年性疾病,有了這三大類,基本上就滿足了一般投保人的保障需求。另外,還要注意為自己度身訂做,比如兒童購買重疾險一定要其中保有白血病;女性可考慮購買涵蓋了乳房癌等女性多發(fā)病種的重疾險等。

  還要值得注意的.是,有些疾病雖然列入了保障范圍之內(nèi),但條款對疾病的發(fā)生程度限制相當嚴格,到了條文中規(guī)定程度的患者一般已是重癥中的重癥,即便得到保險金也幾乎沒有機會生還,這類保障其實沒有實際意義。

  大額補充醫(yī)療保險怎么買

  需要職工每月按時繳納大額補充醫(yī)療保險的費用,大概是幾塊錢左右。

  大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險的同時,應(yīng)當參加大額醫(yī)療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。

  參加大額補充醫(yī)療保險的職工,發(fā)生了住院醫(yī)療費用時,符合規(guī)定的,可以由大額補充醫(yī)療補助發(fā)生金額的95%。這是一個相當高的比例了,可見大額補充醫(yī)療保險的報銷比例還是很大的。那么,哪些人可以享受大額補充醫(yī)療保險的待遇呢?

  作為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的補充,參保職工繳納大額補充醫(yī)療保險足額定期,便可享受大額補充醫(yī)療保險的待遇。參保職工參加腎透析、器官移植等手術(shù)后,需要服用一些抗排斥的藥物或是放療、化療,產(chǎn)生的費用,醫(yī)療費用在1500元到10000元的部分,可由大額補充醫(yī)療保險負擔其中的40%。

  參保大額補充醫(yī)療保險的職工如果發(fā)生了住院費用,在基本醫(yī)療保險給付標準和起付標準之上的部分個人來負擔,超過的部分由大額補充醫(yī)療保險給予補助,比例是根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的比例來確定的,比例分別為三級機構(gòu)20%,二級機構(gòu)30%,一級機構(gòu)40%。

  大額醫(yī)療保險怎么交

  大額醫(yī)療保險是在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上,由用人單位按本單位職工和退休人員繳費基數(shù)的1%,職工和退休人員個人每人每月按2元錢繳納大額醫(yī)療保險費(大額醫(yī)療每月繳納的錢數(shù)各個地區(qū)不一樣)。參加基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的用人單位及職工和退休人員,在參加基本醫(yī)療保險的同時,應(yīng)當參加大額醫(yī)療費互助保險。職工和退休人員繳納了大額醫(yī)療保險費的即享受大額醫(yī)療保險待遇,發(fā)生超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費用時由大額醫(yī)療保險支付其醫(yī)療費用。大額醫(yī)療保險支付醫(yī)療費用的范圍同基本醫(yī)療保險相同。

  在一個年度內(nèi),參保職工因住院治療發(fā)生的符合醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定并超過大額醫(yī)療補助保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用,由大額補充醫(yī)療保險補助95%。

  參加大額補充醫(yī)療保險的職工,發(fā)生了住院醫(yī)療費用時,符合規(guī)定的,可以由大額補充醫(yī)療補助發(fā)生金額的95%。這是一個相當高的比例了,可見大額補充醫(yī)療保險的報銷比例還是很大的。

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