天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌政策
據(jù)悉，天津等20省份對(duì)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。
截至目前，全國已有包括北京、天津、河北、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團(tuán)在內(nèi)的20省份對(duì)建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進(jìn)行了總體規(guī)劃部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合。
新農(nóng)合醫(yī)保用藥目錄擴(kuò)容 有地區(qū)用藥范圍成倍增長
根據(jù)地方人社部門提供的.數(shù)據(jù)，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，各地醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥品的目錄，都明顯擴(kuò)大。尤其對(duì)不少新農(nóng)合參保民眾來說，整合后醫(yī)保用藥范圍成倍增長。
例如，天津市人力社保局透露，城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后，農(nóng)村居民醫(yī)保藥品的數(shù)量從原來的2000多種增加到7300多種，增加了2倍。此外，農(nóng)村居民就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院的數(shù)量也由原來的30家左右，擴(kuò)大到目前的1400余家。
重復(fù)參保問題能否破解?
天津市社科院社會(huì)學(xué)研究所所長張寶義說，以家庭為單位參保的新農(nóng)合，與個(gè)人參保的其他醫(yī)保，在制度上存在重復(fù)，在信息上缺乏聯(lián)通，造成務(wù)工人員、在校學(xué)生等跨區(qū)域、跨醫(yī)保的重復(fù)參�，F(xiàn)象，由此引發(fā)財(cái)政重復(fù)補(bǔ)貼、醫(yī)保重復(fù)報(bào)銷的問題。
據(jù)人社部測算，以10億城鄉(xiāng)居民為基數(shù)，全國重復(fù)參保率約為4%，即4000萬人重復(fù)參加醫(yī)保。按照目前財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，重復(fù)補(bǔ)貼金額每年超過160億元。
長沙市人力社保局透露，當(dāng)?shù)鼐用衤┍�、重�?fù)參保、重復(fù)報(bào)銷的現(xiàn)象較為突出，僅長沙縣新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民重復(fù)參保信息就多達(dá)26000多條，重復(fù)報(bào)銷記錄20多條，財(cái)政重復(fù)補(bǔ)助520多萬元。
“城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌、統(tǒng)一組織參保，發(fā)揮信息系統(tǒng)的唯一性功能，一個(gè)代碼、一條信息通道，就能杜絕重復(fù)參�，F(xiàn)象，避免政府重復(fù)補(bǔ)助。”張寶義說。
記者采訪了解到，多地推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，借機(jī)核銷了不少重復(fù)參保人口。比如，浙江各市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，進(jìn)一步夯實(shí)了居民參保基數(shù)，全省擠出了將近5%-10%重復(fù)參保。
天津市人力社保局也透露，天津城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌期間，徹底杜絕了重復(fù)參保現(xiàn)象，包括40萬同時(shí)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、農(nóng)民工醫(yī)保和新農(nóng)合的農(nóng)村居民，以及將近4萬跨統(tǒng)籌區(qū)縣的重復(fù)參保人口。
全國多地開展試點(diǎn) 積極制定并軌方案
根據(jù)國務(wù)院早前印發(fā)的《意見》，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2016年12月底前出臺(tái)具體實(shí)施方案。除了已部署或已全面實(shí)現(xiàn)整合的地區(qū)外，不少省份也正在積極開展試點(diǎn)，加快制定方案。
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