重慶市職工醫(yī)保報(bào)銷比例
重慶市職工醫(yī)保報(bào)銷比例：在職職工：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級87%，三級85%;退休職工：一級、二級、三級均是95%。
根據(jù)《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌辦法和重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌辦法的通知》(渝辦發(fā)〔2011〕293號)、《重慶市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》(渝人社發(fā)〔2012〕127號)等有關(guān)規(guī)定，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷比例，在職職工：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，二級87%，三級85%;退休職工：一級、二級、三級均是95%。我市城鄉(xiāng)居民的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，政策范圍內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷比例：一檔：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%，二級60%，三級40%;二檔：在一檔的基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。
以上未盡事宜，請直接電話咨詢區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局，咨詢電話42750675、42757161。
重慶市人民政府關(guān)于調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)
有關(guān)政策的通知
各區(qū)縣(自治縣)人民政府，市政府各部門，有關(guān)單位：
2009年市政府印發(fā)的《重慶市以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌暫行辦法》(渝府發(fā)〔2009〕29號)，切實(shí)解決了我市靈活就業(yè)人員、失業(yè)下崗人員以及無用人單位退休人員等困難人群參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)問題。為適應(yīng)我市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展不斷推進(jìn)和戶籍制度改革需要，現(xiàn)就調(diào)整以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策通知如下：
一、關(guān)于參保范圍
符合以下條件的'人員可自愿以個(gè)人身份參加(接續(xù))我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：
(一)具有我市戶籍，年滿16周歲以上，且無用人單位的城鄉(xiāng)居民。
(二)具有本市以外戶籍的以下人員：
1.年滿16周歲以上，且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲，在我市靈活就業(yè)的人員;
2.已在我市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員。
二、關(guān)于繳費(fèi)基數(shù)
以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)期內(nèi)個(gè)人賬戶劃入基數(shù)，由上年度本市經(jīng)濟(jì)單位職工平均工資調(diào)整為：由市人力社保局和市財(cái)政局綜合考慮全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資增長、醫(yī)保政策規(guī)定、醫(yī)�；鸪惺苣芰Φ纫蛩兀瑴y算后予以公布。
三、關(guān)于醫(yī)保待遇等待期
以個(gè)人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或參保后中斷繳費(fèi)超過3個(gè)月續(xù)保繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇等待期由12個(gè)月調(diào)整為6個(gè)月。
四、關(guān)于“達(dá)到法定退休年齡”的時(shí)間節(jié)點(diǎn)
以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)“達(dá)到法定退休年齡”的時(shí)間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)一調(diào)整為“辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)”。
五、本通知從2017年1月1日起施行。渝府發(fā)〔2009〕29號文其余政策不變。
重慶市人民政府
2016年10月9日
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