上海新生寶寶怎么辦理醫(yī)保手續(xù)
上海新生寶寶怎么辦理醫(yī)保手續(xù)?相信很多上海市的家長(zhǎng)們都十分關(guān)心這個(gè)問題。其實(shí)，據(jù)悉，從2016年1月1日起，上海市將正式施行《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《細(xì)則》)。從上海市人力資源和社會(huì)保障局官方網(wǎng)站了解到，根據(jù)《細(xì)則》規(guī)定，符合條件的新生兒登記繳費(fèi)后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇從出生之日起享受。下面一起去了解一下吧!
新生兒參保后的醫(yī)保待遇從出生之日起享受，已經(jīng)由個(gè)人現(xiàn)金支付的醫(yī)療費(fèi)用，可以到就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)審核報(bào)銷。本市持“引進(jìn)人才”類居住證人員的新生兒在領(lǐng)取《上海市居住證》后，參照本市戶籍的新生兒辦理登記繳費(fèi)和審核報(bào)銷手續(xù)。
少兒居民醫(yī)保辦理流程：
1、少兒居民醫(yī)保
所需材料：戶口本原件+戶口本的第一頁及寶寶本人頁復(fù)印件，代理人身份證原件及復(fù)印件
少兒居民醫(yī)保辦理地點(diǎn)：戶籍所在地的社保中心
辦理費(fèi)用：2012年，每年80元
享受待遇：支付起付線以上可報(bào)部分55%，門急診支付55%
注意：登記后的10個(gè)工作日后去拿醫(yī)�？�+就醫(yī)記錄冊(cè)，以后看病時(shí)需醫(yī)保帶好卡冊(cè);每年繳費(fèi)時(shí)間段10.1-12.20之間，然后享受次年的1.1-12.31之間享受醫(yī)保待遇，不交不享受。
2、少兒住院基金
所需材料：戶口本
辦理地點(diǎn)：地段醫(yī)院
辦理費(fèi)用：每年80元
享受待遇：支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上可報(bào)部分的45%
注意：寶寶滿月后辦理
嬰幼兒，無論健康與否。只要在規(guī)定的時(shí)間里參加醫(yī)療保險(xiǎn)，一旦患病住院，就能享受由醫(yī)保承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。請(qǐng)各位家長(zhǎng)盡快辦理，為您寶寶的健康保駕護(hù)航。
【拓展閱讀】
從2016年1月1日起，上海市將正式施行《上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱《細(xì)則》)。從上海市人力資源和社會(huì)保障局官方網(wǎng)站了解到，根據(jù)《細(xì)則》規(guī)定，符合條件的新生兒登記繳費(fèi)后，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇從出生之日起享受;已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無需辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。
新生兒出生之日起即享醫(yī)保
據(jù)介紹，《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》的適用對(duì)象為：《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“本市其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)”包括本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、小城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn);《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒”。
其中，《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法》所稱的“具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒”具體包括：本市戶籍的18周歲以下人員;18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊(cè)在籍學(xué)生、持《中華人民共和國殘疾人證》或者仍在進(jìn)行大病醫(yī)療的輟學(xué)人員。持有《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的'18周歲以下同住子女，以及18至20周歲的各類中等學(xué)校在冊(cè)在籍學(xué)生。
具有本市戶籍的中小學(xué)生和嬰幼兒可登記參加上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，籌資標(biāo)準(zhǔn)每人每年900元，其中個(gè)人繳費(fèi)100元。中小學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和在園 (所)幼兒，由學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)和代為收取個(gè)人繳費(fèi)，非在校在園幼兒，可前往就近的街道、鎮(zhèn)社區(qū)事務(wù)受理中心醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理。符合條件的新生兒參加當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，登記繳費(fèi)后，醫(yī)保待遇從出生之日起享受。
逾期繳費(fèi)滿3個(gè)月可享醫(yī)保
《細(xì)則》規(guī)定，參保人員按照登記繳費(fèi)期次年末的實(shí)際年齡的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。已核定為本市高齡老人、職工老年遺屬、重殘人員無需辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)。參保人員在登記繳費(fèi)期內(nèi)提出退保的，個(gè)人繳費(fèi)部分可以退還本人;在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇享受期內(nèi)，不辦理退費(fèi)、退保手續(xù)。
登記繳費(fèi)期截止后，符合居民醫(yī)保參保條件的人員可以中途參保。中途參保人員(新生兒等除外)應(yīng)當(dāng)按照年度標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，并等3個(gè)月等待期滿后，方可享受居民醫(yī)保待遇。
新符合參保條件人員(新生兒除外)，按照年度標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)后，次月1日起至當(dāng)年12月31日享受相應(yīng)的居民醫(yī)保待遇。
三個(gè)月內(nèi)一次轉(zhuǎn)院原則限一所
按照規(guī)定，參加上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的中小學(xué)生及嬰幼兒，可以在醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，含村衛(wèi)生室)門診就醫(yī)，因病情需要也可以選擇二、三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近就醫(yī)。
就醫(yī)管理中小學(xué)生和嬰幼兒以外的參保人員，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定在本市醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，含村衛(wèi)生室)門診就醫(yī)，如需要轉(zhuǎn)診治療的，在 辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后可到二、三級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保人員一次轉(zhuǎn)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上限一所，有效期為3個(gè)月。超出3個(gè)月后需繼續(xù)轉(zhuǎn)院的，參保人員應(yīng)當(dāng)?shù)奖臼嗅t(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，含村衛(wèi)生室)重新辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
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