無錫10月起受理社會(huì)門診部的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)

時(shí)間：2020-10-03 14:54:49 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

　　導(dǎo)語：無錫市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心將于2016年10月起受理社會(huì)門診部、診所的定點(diǎn)申請(qǐng)。這是市區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)門診部(所)停止了近8年后的首次受理申請(qǐng)。今天我們就來了解一下相關(guān)資訊吧!

無錫10月起受理社會(huì)門診部的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)

　　無錫10月起受理社會(huì)門診部的醫(yī)保定點(diǎn)申請(qǐng)

　　據(jù)介紹，注冊(cè)地在無錫市區(qū)行政區(qū)域內(nèi)、愿意為參保職工提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的門診部、診所和有關(guān)單位，可對(duì)照無錫市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心網(wǎng)站公布的門診部及診所申請(qǐng)定點(diǎn)的條件，提出定點(diǎn)申請(qǐng)。

　　提出申請(qǐng)的門診部及診所，可在2016年10月8日起到市社保中心(梁溪區(qū)廣瑞路2號(hào)(人力資源市場(chǎng)))三樓50號(hào)(51號(hào))窗口領(lǐng)取《無錫市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表》(一式兩份)，如實(shí)填寫申請(qǐng)相關(guān)內(nèi)容，并按《無錫市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理經(jīng)辦細(xì)則(暫行)》第六條的要求準(zhǔn)備申請(qǐng)材料。

　　此次受理門診部(所)定點(diǎn)申請(qǐng)的起始日期為2016年10月17日，截止時(shí)間為2016年10月31日17∶00，過期當(dāng)年不再受理，視作自動(dòng)放棄。2017年申請(qǐng)時(shí)間暫定為3月和9月，申請(qǐng)條件另行公布。據(jù)業(yè)內(nèi)專業(yè)人士透露，申請(qǐng)條件將逐步放寬，但參加社會(huì)保險(xiǎn)的條件將保持不變。

　　【延伸閱讀】無錫市區(qū)居民醫(yī)保待遇

　　普通門診

　　◆在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)為80%;

　　◆在市內(nèi)和市外醫(yī)院就醫(yī)，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的`分別為60%(門診特殊病種治療的醫(yī)療費(fèi)用為80%)和50%，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的分別按上述比例的50%執(zhí)行;

　　◆年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額以上的部分，居民醫(yī)�；鸩辉僦Ц�。(年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額為17萬元。參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿5年及以上的，年累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用最高限額在此基礎(chǔ)上增加5萬元。)

　　住院

　　符合規(guī)定的住院費(fèi)用：

　　在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算，

　　醫(yī)療費(fèi)用在1萬元(含1萬元)以下，統(tǒng)籌基金支付84%，個(gè)人自付比例為16%;

　　醫(yī)療費(fèi)用在1萬元至4萬元(含4萬元)，統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人自付比例為12%。

　　在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算，

　　醫(yī)療費(fèi)用在1萬元(含1萬元)以下，統(tǒng)籌基金支付88%，個(gè)人自付比例為12%;