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大病醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策

時(shí)間:2020-09-30 15:11:42 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

大病醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策

  導(dǎo)語:大病醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該如何參保?它的爆笑流程又是怎樣的呢?今天我們就來了解一下吧!

  大病醫(yī)療保險(xiǎn)最新政策

  2016大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

  一、報(bào)銷大病范圍

  國家全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核病、艾滋病機(jī)會性感染等8大類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點(diǎn)范圍。

  二、報(bào)銷流程

  1.市內(nèi)住院

  由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)政策現(xiàn)場賠付,賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。

  2.市外住院

  (1)外出或在外的參保人員因病住院的,應(yīng)選擇當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療;

  (2)出院后3個(gè)月內(nèi),持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發(fā)票、費(fèi)用清單(原件)到各縣(市)合管辦辦理理賠手續(xù)。

  (3)經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療減免后,符合農(nóng)村居民大病賠付的,經(jīng)縣(市)合管辦與保險(xiǎn)公司合署辦審核確認(rèn)后,由公司賠付。

  (4)已在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)住院醫(yī)療費(fèi)用的參;颊,也可以持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、身份證(或戶口本),新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用結(jié)算單據(jù)(原件),經(jīng)縣(市)合署辦審核通過后,由保險(xiǎn)公司直接賠付。

  2016大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么參保

  需要參加大病醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村及城鎮(zhèn)居民帶上戶口簿于每年的'12月20日前到自已戶口所在地的村、居或社區(qū)辦理參保手續(xù),要求整戶參保。

  具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。

  專家指出,假如高凈值資產(chǎn)人群想要配置高額保單、健康保險(xiǎn)、投資型保險(xiǎn)的話,建議還是咨詢好專業(yè)的保險(xiǎn)代理人,通過機(jī)構(gòu)的橫向?qū)Ρ龋瑏頌椴煌巳禾峁┖线m的配置方案和建議。

  大病醫(yī)保不予報(bào)銷范圍

  1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

  2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn));

  3.因本人違法造成傷害的;

  4.因責(zé)任事故引起食物中毒的;

  5.因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);

  6.因醫(yī)療事故造成傷害的;

  7.按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。

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