哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報(bào)政策
昨天是哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)2016年度特殊慢性病申報(bào)、鑒定的第一天，市第一醫(yī)院、市第二醫(yī)院、市第四醫(yī)院、市傳染病院、市第一專科醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院迎來(lái)首批慢病申報(bào)人員。
哈爾濱2016年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)保特殊慢性病申報(bào)政策
上午扎堆辦下午沒(méi)啥人
昨天7時(shí)，記者在市第一醫(yī)院看到，鑒定區(qū)按病癥分區(qū)，并安排了保安維持秩序。在“糖尿病”分區(qū)，隊(duì)伍排到走廊，人數(shù)明顯多于其他病區(qū)。
市第一醫(yī)院醫(yī)保科科長(zhǎng)吳紅宇介紹，往年都是糖尿病患者居多，今年也不例外;其次就是心臟病，由于今年心臟病的病種從4種增加到6種，因此，積壓了很多病人。記者了解到，昨天有500名市民在市第一醫(yī)院申報(bào)，八成都集中在上午時(shí)段，而15時(shí)后就沒(méi)人排隊(duì)了。
在市第二醫(yī)院，一天的申報(bào)人數(shù)有220人，上午155人，下午65人。醫(yī)�？瓶崎L(zhǎng)苗倩說(shuō)：“申報(bào)時(shí)間從8日到14日，周六、周日也正常辦理，所以建議分流辦理，避免扎堆。”
申報(bào)材料需5年之內(nèi)
昨日9時(shí)，記者隨著市醫(yī)保中心的監(jiān)督人員來(lái)到了市第四醫(yī)院。五名參加居民醫(yī)保的市民也拿著申報(bào)材料來(lái)鑒定，結(jié)果被工作人員勸走了。而一位60歲的腦出血患者因?yàn)椴v過(guò)久，缺少影像資料單，而被醫(yī)生告知需要再拍一個(gè)最新的腦部CT片。
市第四醫(yī)院副院長(zhǎng)李春恒介紹，申報(bào)患者是指參加哈市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的患者，而不是居民醫(yī)保的市民。申報(bào)時(shí)應(yīng)攜帶最近5年內(nèi)材料，與申報(bào)病種相關(guān)的三級(jí)醫(yī)院住院病歷復(fù)印件(必須加蓋醫(yī)院住院病歷復(fù)印專用章)及相關(guān)輔助檢查材料(包括影像學(xué)資料及檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等)。
新增病種“積壓患者”
今年的特殊慢性病在原有15類病種的基礎(chǔ)上，增加了重癥肌無(wú)力、肝硬化代償期、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎功能不全(慢性腎臟�、笃谝陨�)、真性紅細(xì)胞增多癥、房顫和擴(kuò)張型心肌病等7類病種。
作為肝硬化代償期的`唯一定點(diǎn)申報(bào)單位，市傳染病醫(yī)院的醫(yī)保科科長(zhǎng)陳麗告訴記者，一上午就來(lái)了260位市民排號(hào)，其中，由于材料不合格等問(wèn)題，結(jié)果只有132人通過(guò)了申報(bào)。
“真性紅細(xì)胞增多癥、房顫和擴(kuò)張型心肌病都是今年剛剛新增加的病種，因此，‘積壓’了不少患者。今天是第一天，就有近百人來(lái)申報(bào)新的病種，因此，我們預(yù)計(jì)在未來(lái)的幾天也將是新病種申報(bào)的高峰期。”吳紅宇告訴記者。
精神分裂癥鑒定醫(yī)護(hù)一對(duì)一陪護(hù)
市第一專科醫(yī)院作為精神分裂癥的唯一定點(diǎn)醫(yī)院，昨天來(lái)了50多位患者。
鑒定工作8時(shí)30分開始，而記者8時(shí)來(lái)到醫(yī)院陽(yáng)光大廳時(shí)，看到已經(jīng)有10多位患者和家人在等候。醫(yī)護(hù)人員首先對(duì)患者提供的材料進(jìn)行初審，例如，是否有3年以上病史、一次住院3次以上等。通過(guò)初審的患者將在醫(yī)護(hù)人員的陪同下進(jìn)行專家鑒定。
因?yàn)榛颊咛厥�，所以，醫(yī)護(hù)人員全程一對(duì)一陪著患者走完申報(bào)全程。
據(jù)介紹，在此前慢性病鑒定復(fù)檢時(shí)，約有7000位精神分裂癥患者通過(guò)復(fù)檢。據(jù)市第一�？漆t(yī)院的醫(yī)生預(yù)測(cè)，今年還將有200位患者通過(guò)鑒定。
臥床患者可享現(xiàn)場(chǎng)鑒定
“我媽媽臥床不能來(lái)，怎么申報(bào)鑒定呢?”市民秦女士拿著母親的社�？ǖ炔牧系绞械谒尼t(yī)院咨詢。
“符合條件的可以申請(qǐng)往診。”市第四院副院長(zhǎng)李春恒解釋，根據(jù)市醫(yī)保中心申報(bào)鑒定工作的有關(guān)規(guī)定，居住哈爾濱市區(qū)且因癱瘓長(zhǎng)期臥床不起，無(wú)法到醫(yī)院參加鑒定的參�；颊呖缮暾�(qǐng)往診現(xiàn)場(chǎng)鑒定，即由鑒定專家登門鑒定。申報(bào)往診的患者需由代辦人持申報(bào)材料于申報(bào)期間內(nèi)，到慢性病定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)，同時(shí)交納往診鑒定費(fèi)360元(含會(huì)診費(fèi)、專家出診費(fèi))，定點(diǎn)醫(yī)院為申報(bào)人建立鑒定檔案，鑒定檔案由定點(diǎn)醫(yī)院保存，往診時(shí)間另行通知。
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