上海市2016醫(yī)保新規(guī)定
《上海市基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》最新公布并實施。下面就跟著小編一起看看規(guī)定的具體內(nèi)容吧!
上海市2016醫(yī)保新規(guī)定
《辦法》規(guī)定，定點零售藥店不得以滋補品、保健品或以其他物品代藥，并申請結(jié)算相關(guān)費用。同時定點零售藥店不得向參保人員銷售假藥、劣藥，并申請結(jié)算相關(guān)費用;申請結(jié)算“藥品目錄”以外藥品的費用;發(fā)現(xiàn)參保人員持用冒用、偽造、變造的醫(yī)保憑證仍給予配藥，并申請結(jié)算相關(guān)費用;發(fā)現(xiàn)參保人員持用涂改、偽造、變造的處方或與醫(yī)保憑證相關(guān)項目不符的處方仍給予配藥，并申請結(jié)算相關(guān)費用。
對定點零售藥店、經(jīng)辦機構(gòu)違反服務協(xié)議同時違反醫(yī)保等相關(guān)管理規(guī)定的，市人力資源社會保障局(市醫(yī)保辦)將根據(jù)相關(guān)規(guī)定處理。涉嫌犯罪的，將移送公安機關(guān)。
上海如何辦理居保人員就醫(yī)關(guān)系的異地轉(zhuǎn)移
上海居保人員常住外地的
※備注：辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)移的`6個月內(nèi)不能再次辦理，但就醫(yī)關(guān)系在外省市的人員，在6個月內(nèi)發(fā)生門診大病或發(fā)生嚴重疾病住院，必須回本市醫(yī)療機構(gòu)治療的，可憑本市定點醫(yī)療機構(gòu)出具的門診大病或入院的證明，辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)入手續(xù)
辦理材料：
1、參保人有效身份證件
2、參保人醫(yī)�？ɑ蛏绫？�
3、辦理就醫(yī)關(guān)系轉(zhuǎn)出時，還需攜帶定居外地的相關(guān)證明
4、若委托他人辦理，還需提供被委托人有效身份證件
辦理地點：
1、全市區(qū)縣醫(yī)保中心
2、全市街道醫(yī)保服務點，街道醫(yī)保服務點上班時間請電詢該機構(gòu)
2016年上海市社保服務范圍擴大
1.計劃生育服務：進一步推進生育服務管理改革，建立鼓勵生育的政策和服務支持體系;同時加強計劃生育特殊家庭的扶助、優(yōu)先落實其醫(yī)療服務。此外，還需做好流動人口計劃生育管理和服務。
2.醫(yī)療保險服務：上海市將建立東西南北中五個區(qū)域兒科醫(yī)聯(lián)體，同時加快老年醫(yī)學中心建設(shè)。
2016年上海市醫(yī)療保險參保手續(xù)
1. 已享受職工老年遺屬、高齡老人、重殘人員基本醫(yī)療保障待遇的人員，不用辦理登記手續(xù)。
2.在校中小學生和在園(所)幼兒，由所在學校和托幼機構(gòu)統(tǒng)一辦理登記繳費手續(xù)。
3.城鎮(zhèn)居民憑有關(guān)**和材料到戶籍(或居住證登記的居住地)或者就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理登記和繳費手續(xù)。
2016年上海市醫(yī)療保險報銷手續(xù)
1.區(qū)縣醫(yī)療保險事務中心負責城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用結(jié)算的初審;市醫(yī)療保險事業(yè)管理中心，負責城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用的審核、結(jié)算、撥付等工作。
2.參保人員在本市定點醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的，符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用，由定點醫(yī)療機構(gòu)向其所在的區(qū)縣醫(yī)保中心申請結(jié)算。
3.參保人員在外省市醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或未攜帶就醫(yī)憑證急診等原因發(fā)生的，符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用，由參保人員持有關(guān)資料向區(qū)縣醫(yī)保中心申請結(jié)算。
【上海市2016醫(yī)保新規(guī)定】相關(guān)文章：
公積金新規(guī)定07-09
上海市醫(yī)�？ㄈ绾问褂�12-25
12306退票新規(guī)定08-28
2016上海醫(yī)保報銷比例07-25
職工醫(yī)保報銷比例201610-09
最新社保繳費新規(guī)定11-21
新社�？ㄒ�(guī)定08-01
新合同法規(guī)定10-12