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廣東省深化醫(yī)保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點(diǎn)

時(shí)間:2022-06-05 09:17:18 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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廣東省深化醫(yī)保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)

  18日,廣東省人民政府網(wǎng)站發(fā)布了《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)》(以下簡(jiǎn)稱要點(diǎn))。下面就跟著小編一起看看《要點(diǎn)》的具體內(nèi)容!

廣東省深化醫(yī)保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點(diǎn)

  要點(diǎn)指出,在年底前,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達(dá)到30%以上,在全省全面開(kāi)展分級(jí)診療工作;還要求試點(diǎn)城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率要達(dá)到30%以上。

  全面深化公立醫(yī)院改革

  要點(diǎn)強(qiáng)調(diào),要爭(zhēng)取在今年年底前,全面啟動(dòng)城市公立醫(yī)院綜合改革。推動(dòng)全省部屬、省屬醫(yī)院參加屬地公立醫(yī)院改革工作。其次,要完善縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,研究解決全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革存在的共性、突出問(wèn)題,及時(shí)總結(jié)各地縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的成熟作法,選擇一批正面典型,深入開(kāi)展縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范工作。

  同時(shí),推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。細(xì)化落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,制訂實(shí)施差別化價(jià)格調(diào)整、績(jī)效考核等政策,建立維護(hù)公益性、突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的公立中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。加強(qiáng)臨床路徑推廣應(yīng)用,指導(dǎo)各地科學(xué)合理調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

  在全面深化公立醫(yī)院改革的基礎(chǔ)上,研究制訂出省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的方案,力爭(zhēng)在今年底成為我國(guó)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省并啟動(dòng)試點(diǎn)工作。

  擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)病種

  要點(diǎn)指出,要按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求,在全省全面開(kāi)展分級(jí)診療工作。要求在年底前,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率要達(dá)到30%以上,試點(diǎn)城市實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%,實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè),從而逐步擴(kuò)大分級(jí)診療試點(diǎn)病種,將多發(fā)病、慢性病和結(jié)核病等納入試點(diǎn)病種范圍。

  在開(kāi)展分級(jí)診療的基礎(chǔ)上,要點(diǎn)結(jié)合廣東5月26日制訂出臺(tái)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的實(shí)施方案,要求進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。除在深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶等市率先開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)外,還鼓勵(lì)其他有條件的地級(jí)以上市積極開(kāi)展。

  簽約服務(wù)費(fèi)用由醫(yī);、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人分擔(dān),有條件的地方財(cái)政可予以適當(dāng)支持。要求今年年底,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到15%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上;到2017年,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%左右,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%左右。

  推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革

  要點(diǎn)要求進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保證城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在98%以上,醫(yī)保人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于420元,人均個(gè)人繳費(fèi)不低于150元,住院費(fèi)用報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右。新增籌資將主要用于提高基本醫(yī)療保障水平。

  此外,要點(diǎn)還要求進(jìn)一步加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。全面開(kāi)展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制,門診統(tǒng)籌實(shí)行按人頭付費(fèi),住院和門診特定病種保障推行按病種付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合式付費(fèi)方式,鼓勵(lì)將住院前門診檢查費(fèi)用納入住院結(jié)算。

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