南京兒童醫(yī)療保險(xiǎn)續(xù)保要盡快繳費(fèi)
很多人都知道，參加居民醫(yī)保，能享受很大的醫(yī)保待遇，然而很多大意的年輕家長，常常忘了給孩子續(xù)交醫(yī)保。殊不知，交過醫(yī)保，萬一孩子生病時(shí)，可以報(bào)銷的額度還是很大很大的。
從南京市社保中心了解，2016年度南京居民醫(yī)保續(xù)保繳費(fèi)開始了，要在2015年12月25日之前繳費(fèi)，否則無法享受居民醫(yī)保待遇。
怎么續(xù)保?
身份無變化由社保中心統(tǒng)一辦理
參保居民個(gè)人身份未發(fā)生變化的，2016年底男年滿60周歲、女年滿55周歲，以及戶籍遷入滿10年的居民，2016年度續(xù)保統(tǒng)一由市社保中心負(fù)責(zé)辦理，不需本人再辦理其他續(xù)保手續(xù)。
參保居民個(gè)人身份在2015年12月25日前發(fā)生變化的(如新增二級(jí)以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象)，以及低保人員、低保子女、特困職工子女，由本人或家長攜帶相關(guān)證明材料在2015年12月25日前，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理身份變更續(xù)保手續(xù)及續(xù)保繳費(fèi)驗(yàn)證手續(xù)。
參保人員出現(xiàn)戶籍遷往外地、死亡等情形或因其他原因申請(qǐng)停止居民醫(yī)保，由本人或其親屬攜帶相關(guān)證明材料在2015年12月25日前，到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理停保手續(xù)。如不辦理，勞動(dòng)保障信息系統(tǒng)將視同參保，正常續(xù)保收費(fèi)。
2015年度年滿22周歲仍在校就讀的學(xué)生，需攜帶相關(guān)學(xué)籍證明在2015年12月25日前，到戶籍地或居住地所在的'街道勞動(dòng)保障所按“學(xué)生兒童”身份辦理2016年度續(xù)保手續(xù)。如不辦理，信息系統(tǒng)將統(tǒng)一按“其他居民”身份續(xù)保收費(fèi)。
交多少錢?
學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高了30元
(一)老年居民每人400元/年(戶籍遷入不滿10年繳860元/年);
(二)其他居民每人480元/年(戶籍遷入不滿10年繳910元/年);
(三)學(xué)生兒童每人150元/年(含進(jìn)城務(wù)工人員子女);
參保居民中享受最低生活保障待遇、二級(jí)以上重度殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工家庭子女、孤兒個(gè)人不繳費(fèi)，所需費(fèi)用由財(cái)政予以補(bǔ)助。
與2015年度120元的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相比，學(xué)生兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)了30元，為150元。
怎么交錢?
銀行代扣代繳或現(xiàn)金繳納
參保居民可按以下兩種方式繳納2016年度醫(yī)保費(fèi)：
第一種是委托工商銀行代扣代繳。參保居民可到任意一家工商銀行柜面，辦理建立社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系手續(xù)。如已建立社保代扣關(guān)系，可在2015年12月25日前，根據(jù)相應(yīng)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，將2016年度居民醫(yī)保費(fèi)存入已建立社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中，由工商銀行統(tǒng)一代扣。
第二種是直接到工商銀行柜面繳費(fèi)。參保居民可在2015年12月25日前，憑“南京市民卡”或《參保登記表》到工商銀行柜面直接繳納2016年度的居民醫(yī)保費(fèi)(少量非現(xiàn)金業(yè)務(wù)網(wǎng)點(diǎn)除外)。新生兒辦理當(dāng)年醫(yī)保參保登記后，可憑《參保登記表》直接到工商銀行柜面繳款。
重要提醒
參保享受什么待遇?
例如，普通門診的的話，在一個(gè)自然年度內(nèi),“居民”看門診200元以內(nèi)的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),200-900元之間的費(fèi)用,在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付60%,在其他醫(yī)院就診基金支付50%;80周歲以上居民,在社區(qū)醫(yī)院就診基金支付65%,在其他醫(yī)院就診基金支付55%,900元以上的費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。“學(xué)生兒童”看門診0-300元的醫(yī)療費(fèi)用,在社區(qū)醫(yī)院就診的基金支付60%;在其他醫(yī)院就診的基金支付50%,300元以上的費(fèi)用個(gè)人承擔(dān)。
注意:參保居民在外地就診發(fā)生的門診費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān),基金不予補(bǔ)助。
12月25日之前足額繳納才能享受醫(yī)保待遇
凡在2015年12月25日前按規(guī)定辦理新參保、續(xù)保驗(yàn)證并足額繳納居民醫(yī)保費(fèi)的居民，自2016年1月1日起開始享受2016年度醫(yī)保待遇。未參保、未辦理續(xù)保驗(yàn)證、逾期不繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)的居民不享受2016年度居民醫(yī)保待遇。
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