2015年新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策
為深入貫徹自治區(qū)人力資源社會(huì)保障會(huì)議精神，全面完成社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃和“十二五”醫(yī)改各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，更好地保障人民群眾基本醫(yī)療權(quán)益，現(xiàn)將人力資源社會(huì)保障部和財(cái)政部《關(guān)于做好2015年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》(人社部發(fā)〔2015〕11號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并結(jié)合實(shí)際，提出如下意見，請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。
一、完善醫(yī)�；I資機(jī)制，穩(wěn)步提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇水平。
2015年各級(jí)財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2014年的基礎(chǔ)上提高60元，達(dá)到人均390元(其中，中央財(cái)政補(bǔ)助268元，自治區(qū)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助122元)，同時(shí)個(gè)人繳費(fèi)在2014年人均不低于90元的基礎(chǔ)上提高30元，達(dá)到人均不低于120元。完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)待遇政策，力爭(zhēng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。
二、全面推進(jìn)完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。
按照“新醫(yī)改”有關(guān)要求全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作，已開展此項(xiàng)工作的統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)進(jìn)一步完善大病保險(xiǎn)有關(guān)政策、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極探索加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)管作用。未開展大病保險(xiǎn)工作的'統(tǒng)籌地區(qū)要盡快組織、認(rèn)真測(cè)算并制定方案，務(wù)必于今年五月底將方案報(bào)自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳。同時(shí)做好大病保險(xiǎn)與基本醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接。
三、深化醫(yī)保支付方式改革。
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳、財(cái)政廳和衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部和衛(wèi)生部〈關(guān)于開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制的意見〉的通知》(新人社發(fā)〔2013〕11號(hào))。各統(tǒng)籌地區(qū)要不斷完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理，基金存在風(fēng)險(xiǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)認(rèn)真測(cè)算、合理確定總額控制目標(biāo)，堅(jiān)持綜合施治，堅(jiān)持付費(fèi)總額控制與日常監(jiān)督并重的原則，促進(jìn)總額控制目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
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