承德城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策新規(guī)定

　　從承德市醫(yī)療保險基金管理結(jié)算中心了解到，為進一步完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策，切實提高基本醫(yī)療保險保障水平，我市決定對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關(guān)政策進行調(diào)整。

　　按照承德市人民政府辦公室《關(guān)于進一步調(diào)整完善城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險政策的通知》，我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位，其超比例退休人員不再繳納基本醫(yī)療保險費。即取消承德市人民政府辦公室《關(guān)于2003年調(diào)整市本級部分醫(yī)療保險政策的通知》(承市政辦【2003】49號)文件第一條“退休人員超過在職人員25%的用人單位，在參加基本醫(yī)療保險時，用人單位要為超出比例的部分，按本市上年度社會平均工資的6.5%，繳納基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。市勞動保障部門可根據(jù)參保人員的結(jié)構(gòu)變化，對25%的控制比例進行調(diào)整”的相關(guān)規(guī)定。

　　設(shè)立在職職工最低實際繳費年限。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位，其在職職工轉(zhuǎn)退休時醫(yī)療保險最低繳費年限(含視同繳費年限)分別為男30年，女25年，其中最低實際繳費年限應(yīng)達到10年(靈活就業(yè)人員以及破產(chǎn)改制企業(yè)一次性繳費人員繼續(xù)按照原規(guī)定執(zhí)行)。

　　提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金最高支付限額。將醫(yī)療保險基金最高支付限額由20萬元提高到30萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額由6萬元提高到7萬元，補充保險基金最高支付限額由14萬元提高到23萬元。

　　提高城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險，建國前參加工作退休人員的醫(yī)療費補助標準。由現(xiàn)在的每年定額300元提高到800元。

　　降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補助起付線標準。由按上年度全市在崗職工平均工資的50%調(diào)整為按上年度在崗職工平均工資的40%為起付線標準。

　　調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病補助充值時間。由每年上下半年各一次調(diào)整為每年一季度末一次充值完成。

　　提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市內(nèi)定點醫(yī)院住院報銷比例。三級醫(yī)院居民第一年參保的，由50%提高為53%;第二年連續(xù)參保的，由55%提高為58%;連續(xù)參保三年以上的，由60%提高為63%。二級醫(yī)院居民第一年參保的，由60%提高為65%;第二年連續(xù)參保的，由65%提高為70%;連續(xù)參保三年以上，由70%提高為75%。

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