2015山東濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)新政策

　　日前，山東濟(jì)南社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局將職工醫(yī)療保險(xiǎn)做出一系列的調(diào)整，明確規(guī)定了濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照每人每月10元標(biāo)準(zhǔn)籌集,同時(shí)大額醫(yī)療費(fèi)救助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原每月4元提高到8元。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌最高支付限額為2400元。

　　濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

　　普通門診統(tǒng)籌所需資金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人繳納共同承擔(dān)，其中個(gè)人部分，按照每人每月10元標(biāo)準(zhǔn)籌集,同時(shí)大額醫(yī)療費(fèi)救助金繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由原每月4元提高到8元。建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的參保人(含退休人員)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過(guò)個(gè)人賬戶調(diào)整等方式從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶金中劃轉(zhuǎn);未建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的參保人，按照上述標(biāo)準(zhǔn)繳納。

　　濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診起付線、最高支付限額：

　　在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，參保人發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)，起付標(biāo)準(zhǔn)只負(fù)擔(dān)一次，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分別確定：市三級(jí)(含部隊(duì)三級(jí),下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元;二級(jí)及一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)700元;定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)400元。

　　在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，我市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診統(tǒng)籌最高支付限額為2400元，其中：統(tǒng)籌基金支付普通門診費(fèi)用的最高數(shù)額為1600元;超過(guò)的'部分，由大額醫(yī)療費(fèi)救助金解決,最高支付限額為800元。

　　濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)如何報(bào)銷?

　　異地安置和長(zhǎng)駐外地參保人員的管理單位(含用人單位、街道辦事處(鎮(zhèn)政府)人力資源和社會(huì)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)等有責(zé)為參保人辦理社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)手續(xù)的單位，下同)應(yīng)當(dāng)為其辦理普通門診統(tǒng)籌異地備案手續(xù)。備案后，參保人在居住地選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用，由個(gè)人先行墊付，報(bào)銷手續(xù)由管理單位攜帶上一醫(yī)療年度門診病歷、處方、有效費(fèi)用單據(jù)、費(fèi)用清單等門診醫(yī)療費(fèi)用材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。

【2015山東濟(jì)南職工醫(yī)療保險(xiǎn)新政策】相關(guān)文章：

大連職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新政策01-03

2017年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)新政策解讀03-28

山東淄博市大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)新政策解讀02-13

關(guān)于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的最新政策參考04-09

山東城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合最新政策11-28

醫(yī)療保險(xiǎn)新政策11-24

山東榮成市補(bǔ)繳職工養(yǎng)老保險(xiǎn)后可以補(bǔ)繳職工醫(yī)療保險(xiǎn)11-23

最新城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及新政策01-20

關(guān)于江蘇蘇州職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例范圍新政策12-31

關(guān)于山東濟(jì)南企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)的通知07-31