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未成年人可參加醫(yī)療保險嗎?

時間:2020-11-16 19:41:56 醫(yī)療保險 我要投稿

未成年人可參加醫(yī)療保險嗎?

  九江:未成年人也可參加醫(yī)療保險

  未成年人50元可參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

  2011年,我市出臺《九江市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施方案》,按規(guī)定,全市參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年人繳費標準為每人250元/年。其中財政補助為每人每年200元,那么未成年人每年只要50元就能參保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

  未成年人參保后,一個年度內(nèi)統(tǒng)籌金最高支付限額為12萬元。其中,未成年人在校內(nèi)發(fā)生意外傷害的門診醫(yī)療費用,一個年度內(nèi)累計最高可獲支付限額為3000元。而因疾病或沒有第三方責任的意外事故死亡者,1周歲以下的補助1000元,2~6周歲(含6周歲)補助2000元,6周歲以上補助10000元。如果是住院醫(yī)療產(chǎn)生的費用,首先由參保個人負擔起付標準,起付標準分別為市級醫(yī)院300元,縣級醫(yī)院200元,鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以下醫(yī)療機構(gòu)100元,二次以上住院均為100元。超過起付標準以上的部分,由統(tǒng)籌基金按醫(yī)院等級分別按不同比例支付。同時,當慢性病門診費用在家庭門診補償金不足支付時,由統(tǒng)籌金年度內(nèi)最高支付限額提至Ⅰ類為1萬元,Ⅱ類為6000元。

  農(nóng)村戶口新生兒可免費享新農(nóng)合待遇

  如果是農(nóng)村戶口怎么辦?按照相關(guān)規(guī)定,持有農(nóng)業(yè)戶口的公民可在戶籍所在地以家庭(戶口簿上的`人數(shù))為單位參加新農(nóng)合。中小學生可隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合。新生兒出生當年,其父母等家庭成員已按規(guī)定參合的,憑出生證明和戶口簿等材料免費辦理參合手續(xù)并享受新農(nóng)合待遇,自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。

  據(jù)了解,今年我市新農(nóng)合住院補償封頂線由原來的8萬元提高到10萬元。其中,鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)單次住院實行分段累加補償,不設(shè)起付線,可報費用0元至800元部分按鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補償比例報銷,800元以上部分補償比例為90%?h級定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例為80%。省、市級定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例為50%。非定點醫(yī)療機構(gòu)的補償比例為35%。住院起付線按定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立三級起付線,縣(市、區(qū))級定點醫(yī)療機構(gòu)400元,縣外定點醫(yī)療機構(gòu)600元,非定點醫(yī)療機構(gòu)800元。

  九江晨報記者在采訪中了解到,不少家庭在孩子發(fā)生重大疾病后面對高額的治療費一籌莫展。而目前我市對于大病兒童的救助主要是通過醫(yī)院減免、社會捐助等形式,盡管一些孩子通過這些救助獲得了繼續(xù)治療的機會,但同高額的醫(yī)療費用相比,社會捐助顯得有些單薄。

  “其實我們有好的政策,但很多家長卻對政策不了解。”市醫(yī)保局冷科長表示,現(xiàn)在無論是城市戶口還是農(nóng)村戶口,未成年人都能參保到相對應(yīng)的醫(yī)療保險當中。冷科長提醒,作為家長,必須提高參保意識。

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