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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限解讀

時間:2020-11-14 20:08:53 醫(yī)療保險 我要投稿

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限解讀

  如何理解城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限解讀

  自2015年1月起,開封市正式實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限制度,很多城鎮(zhèn)職工對此制度不甚理解,就這一問題記者采訪了開封市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人。

  據(jù)介紹,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十七條之規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

  《中華人民共和國社會保險法釋義》關(guān)于累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限是指,繳納職工基本醫(yī)療保險累計達(dá)到國家規(guī)定年限,不包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的繳費年限。為保持統(tǒng)籌基金收支平衡,切實保障退休人員醫(yī)療待遇水平,各統(tǒng)籌地區(qū)都對退休人員享受醫(yī)療保險待遇的最低繳費年限作了相關(guān)規(guī)定,一般為20-30年不等。需要說明的是,本條所說的“國家規(guī)定年限”,既包括職工實際繳納基本醫(yī)療保險費的'年限,也包括職工參加基本醫(yī)療保險前的“視同繳費年限”。

  為了解決部分職工繳費不足規(guī)定年限,無法享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇的問題,本法規(guī)定未達(dá)到國家規(guī)定年限,可以繳費至國家規(guī)定年限。累計繳費不足國家規(guī)定年限的,個人可按上一年當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的一定比例,繼續(xù)按月繳納基本醫(yī)療保險費;也可以自愿申請一次性補繳差額年限的基本醫(yī)療保險費。

  目前,開封市政府根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》,并結(jié)合開封市實際,對開封市職工基本醫(yī)療保險繳費年限做了具體規(guī)定。《開封市人民政府關(guān)于開展城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌工作的實施意見》(汴政【2011】92號)、《開封市人力資源和社會保障局開封市財政局 關(guān)于印發(fā)<開封市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌實施意見>的通知》(汴人社【2013】71號)規(guī)定:參保職工辦理退(職)休手續(xù)時,累計繳費年限最低應(yīng)達(dá)到男滿30年、女滿25年,且實際繳費年限不低于15年,其中,職工在開封市實施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度前在國有、集體企業(yè)的工作年限作為視同繳費年限。達(dá)不到最低繳費年限的職工,須按上年度社會平均工資的標(biāo)準(zhǔn)為繳費基數(shù),由用人單位(按上年度社會平均工資的6%)和個人(按上年度社會平均工資的2%)一次性補足所差年限的基本醫(yī)療保險費后,可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇;靈活就業(yè)人員由個人(按上年度社會平均工資的8%)一次性補足所差年限的基本醫(yī)療保險費后,可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。一次性補足所差年限基本醫(yī)療保險費的退休人員,從醫(yī)療待遇變更為退休的次月起按政策規(guī)定每月劃入個人賬戶應(yīng)劃資金,直至終生。

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