2015關(guān)于上海市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策問題解答
上海市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策問答
1、哪些人適用于居民大病保險(xiǎn)?
答：居民大病保險(xiǎn)適用于參加本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體參保人員(以下簡稱“參保居民”)。參保居民個人無需另行繳費(fèi)，所發(fā)生的符合居民大病保險(xiǎn)支付范圍的自負(fù)費(fèi)用，可通過報(bào)銷形式享受居民大病保險(xiǎn)待遇。
2、提供居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷服務(wù)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有哪些?
答：本市居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買服務(wù)的方式實(shí)施，具體為中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司、平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司、中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司上海市分公司及中國太平洋人壽保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司。
參保居民首次申請居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷時選定的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，作為當(dāng)年本人辦理居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷的定點(diǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);一旦選定，年度內(nèi)原則上不要更改。
3、哪些疾病屬于居民大病保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍?
答：居民大病保險(xiǎn)包括重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療)、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病)。
4、居民大病保險(xiǎn)的保障待遇是什么?
答：參保居民患上述大病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診(含家庭病床)和住院(含急診觀察室留院觀察)所發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的`個人自負(fù)部分，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。
5、居民大病保險(xiǎn)的具體啟動時間?
答：居民大病保險(xiǎn)政策自2014年7月1日起試行，2015年1月30日起正式啟動。
對2014年7月1日至居民大病保險(xiǎn)正式啟動之日期間發(fā)生的，符合居民大病保險(xiǎn)支付范圍的自負(fù)費(fèi)用可申請補(bǔ)結(jié)算。
【2015關(guān)于上海市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策問題解答】相關(guān)文章：
上海市戶口政策201508-24
關(guān)于陜西城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)告11-24
江西城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)即時結(jié)算11-28
關(guān)于2017年最新城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策11-20
新疆城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)新政策11-27
上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)辦理流程03-12
關(guān)于上海市養(yǎng)老保險(xiǎn)的最新政策11-21