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2015沈陽罕見大病怪病擬納入大病醫(yī)保報(bào)銷
對(duì)目前醫(yī)保報(bào)銷目錄中尚不包括的大病、罕見病，沈陽市將研究將其逐步納入大病醫(yī)保報(bào)銷范圍，繼續(xù)減輕百姓負(fù)擔(dān)。避免出現(xiàn)一些不常見的大病或怪病，由于無法報(bào)銷因病致貧。
沈陽市政協(xié)專題協(xié)商會(huì)上，沈陽市副市長(zhǎng)祁鳴做此表示。
沈重癥醫(yī)保報(bào)銷近八成費(fèi)用
目前，沈陽城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)后，基本醫(yī)療保險(xiǎn)達(dá)到最高支付限額的，符合條件者就可啟動(dòng)大病醫(yī)保和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，上不封頂。
在報(bào)銷比例較高的情況下，仍存在一病致貧的情況。目前沈陽醫(yī)保報(bào)銷依據(jù)遼寧省的藥品目錄，其中僅15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的，其余均依據(jù)國(guó)家制定，沈陽市不能自行制定和調(diào)整。“現(xiàn)在很多大病和怪病，使用的藥物并不在藥品目錄中，無法用醫(yī)保報(bào)銷。為了解決這個(gè)問題，我們研究將一些大病和怪病納入了大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍中，至少報(bào)銷50%，減輕百姓負(fù)擔(dān)。今后還將繼續(xù)研究，發(fā)現(xiàn)大病、怪病后，及時(shí)商討將其納入。”祁鳴副市長(zhǎng)表示。目前，白血病、先天性心臟病、再生障礙性貧血、血友病、腦癱等疾病，已被列入大病保險(xiǎn)，可享受醫(yī)保優(yōu)惠。
近年來，沈陽已陸續(xù)將帕金森病和結(jié)核病等病種納入到了城鎮(zhèn)職工門診報(bào)銷范圍中，單病門診報(bào)銷已達(dá)33種，未來還將擴(kuò)大這一范圍。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例也從2013年的72%提高到了79.2%。
年底前完成低保對(duì)象核對(duì)
祁鳴表示，目前沈陽市還沒有一個(gè)統(tǒng)一的臨時(shí)救助金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，“雖然規(guī)定臨時(shí)救助發(fā)放5000元到5萬元之間，但是什么樣的人可以領(lǐng)臨時(shí)救助目前不太明確。今年，就要針對(duì)這個(gè)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化。”
從沈陽市民政局了解到，2014年全市開展“救急難”試點(diǎn)工作，各區(qū)、縣(市)分別制定了試點(diǎn)方案，設(shè)立了100-500萬元的“救急難”資金，用于解決百姓的燃眉之急。目前，沈陽救助標(biāo)準(zhǔn)最高限額提高到5萬元。
今年，沈陽將提高臨時(shí)救助標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大臨時(shí)救助范圍。目前情況是各區(qū)有各區(qū)自己的標(biāo)準(zhǔn)，全市沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋，預(yù)計(jì)在年底前，沈陽將出臺(tái)臨時(shí)救助標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定臨時(shí)救助金如何發(fā)放等相關(guān)問題。
此外，沈陽市和區(qū)(縣、市)兩級(jí)14個(gè)居民家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)機(jī)構(gòu)已經(jīng)全部建立，實(shí)現(xiàn)了與公安、工商、稅務(wù)、房產(chǎn)、公積金、人社等信息共享。核對(duì)信息系統(tǒng)開始運(yùn)行，已經(jīng)對(duì)1866戶新申請(qǐng)的低保戶進(jìn)行了核查。
祁鳴稱，根據(jù)工作計(jì)劃今年年底前，將完成對(duì)沈陽之前所有申請(qǐng)低保對(duì)象的經(jīng)濟(jì)核對(duì)。
企業(yè)閑置房試點(diǎn)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
沈陽市將鼓勵(lì)利用社會(huì)閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。今年已經(jīng)確定了7個(gè)試點(diǎn)，都是利用企事業(yè)單位閑置用房建設(shè)，將為沈陽市新增加床位4000張。
祁鳴說，沈陽將盤活存量用地，鼓勵(lì)利用空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等從事非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)。機(jī)構(gòu)能連續(xù)經(jīng)營(yíng)一年以上的,土地性質(zhì)可暫不變更、五年內(nèi)年租可不增收。“比如哪個(gè)企業(yè)自己有閑置廠房，想給本廠職工改建一個(gè)養(yǎng)老所、日間照料站之類的，應(yīng)該支持。”
提高居民小區(qū)周邊服務(wù)配套
居民區(qū)周邊的商業(yè)、服務(wù)業(yè)多少，意味居民居住的方便程度。一個(gè)居民區(qū)周邊的菜市場(chǎng)、便利店等商業(yè)越全，居民日常生活就越方便。
根據(jù)國(guó)務(wù)院要求，新建社區(qū)商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施面積占社區(qū)總建筑面積的比例不得低于10%。商業(yè)和綜合服務(wù)設(shè)施包括社區(qū)菜店、菜市場(chǎng)、農(nóng)副產(chǎn)品平價(jià)商店、便利店、早餐店、家政服務(wù)點(diǎn)等居民生活必備的商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)。
祁鳴稱，去年沈陽市針對(duì)全市的社區(qū)做了這方面統(tǒng)計(jì)。沈陽市社區(qū)目前分三大類，一類是混合型住宅社區(qū)，一類是新物業(yè)小區(qū)，還有一類是老舊小區(qū)。其中混合型住宅周邊的服務(wù)設(shè)施面積約占比8.2%，新物業(yè)小區(qū)周邊占比約為6%，老舊小區(qū)周邊占比約為7.8%。“今年會(huì)有針對(duì)性的進(jìn)行調(diào)整，提高周邊的服務(wù)配套。”
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