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威海市居民醫(yī)保門診慢性病報銷額度
威海市居民醫(yī)保門診慢性病最高報銷1000元
按照規(guī)定,居民醫(yī)保制度除住院報銷外,還建立了居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌制度,納入門診統(tǒng)籌的病種分為普通門診慢性病和特定門診慢性病兩類。
一是普通門診慢性病。
參保居民經(jīng)鑒定患普通門診慢性病的,可在參保地定點醫(yī)院治療,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的費用報銷比例為60%,一個醫(yī)療年度內(nèi),按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費的,最高支付限額500元;按照二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費的,最高支付限額1000元。
二是特定門診慢性病。
患特定門診慢性病的,須在參保地選定一所特定門診慢性病定點醫(yī)院治療,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷。其中,治療定額結(jié)算病種的,按定額結(jié)算病種的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
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