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廣州番禺城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保截止時間

時間:2023-01-23 03:42:54 醫(yī)療保險 我要投稿
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  2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保12月20日截止

廣州番禺2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保截止時間

  11月21日,區(qū)醫(yī)保辦在區(qū)中醫(yī)院門診大樓舉辦“廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳日現(xiàn)場宣傳活動”,就老百姓關注的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保辦法、參保時間、繳費標準、醫(yī)保待遇等問題接受群眾咨詢。

  據(jù)了解,從2015年1月1日起,我區(qū)原有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合將整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,打破城鄉(xiāng)差別,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一政策、統(tǒng)一繳費標準、統(tǒng)一待遇。參保人需在2014年12月20日前完成參保,除符合中途參保條件等情況外,明年年度中途不受理任何參保登記申請。參保人如不及時參保將不能享受相關待遇。

  目前,我區(qū)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保3類人群和新農(nóng)合參合人員的籌資標準均不同。制度整合后調(diào)低城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的非從業(yè)人員、老年居民的籌資標準,全體城鄉(xiāng)居民按籌資標準(518元/人·年),其中個人繳費152元,政府資助366元。

  在繳費籌資標準統(tǒng)一的情況下,城鄉(xiāng)參保人的醫(yī)保待遇標準也將統(tǒng)一。包括醫(yī)保項目支付比例、住院起付標準、門診慢性病的報銷比例、年度限額等待遇問題,城鄉(xiāng)居民也不再存在差異,完全執(zhí)行同一個標準。參保人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,2015年1月1日起,全年可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診、住院、門診指定慢性病、門診特定項目、生育醫(yī)療待遇最高18.28萬元和大病保險待遇12萬元,合計30.28萬元。醫(yī)療保險實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,農(nóng)民可在全廣州市范圍內(nèi)的定點醫(yī)療機構就醫(yī),選擇范圍更廣,醫(yī)保待遇普遍有所提高,享受的服務更為便利。

  本次城鄉(xiāng)醫(yī)保政策“并軌”的一大亮點即在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的基礎上,建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保。大病醫(yī)保是在基本醫(yī)療保險的基礎上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用進行“二次報銷”的制度,即大病后其個人年度負擔的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用達到起付標準后,就納入大病醫(yī)保“二次報銷”范圍,與基本醫(yī)保一并實行“一站式”即時結算。大病醫(yī)保無需額外繳費,參保人只要足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,即可在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的基礎上享受大病保險待遇。2015城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度大病醫(yī)保最高限額為12萬元。

  為鼓勵連續(xù)繳費,避免“有病就參保,沒病就不參保”,參保人連續(xù)參保2年以上不滿5年的,大病醫(yī)保最高支付限額另外增加3萬元(即15萬元);參保人連續(xù)參保滿5年的,大病醫(yī)保最高支付限額另外增加6萬元(即18萬元)。也就是說,如果城鄉(xiāng)居民參保人參保滿5年的話,大病醫(yī)保最高的報銷額度可至18萬元。

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