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上海少兒住院基金及少兒醫(yī)保報(bào)銷詳細(xì)過程介紹

時(shí)間:2023-03-25 05:49:20 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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上海少兒住院基金及少兒醫(yī)保報(bào)銷詳細(xì)過程介紹

  上海少兒住院基金和少兒醫(yī)保報(bào)銷詳細(xì)過程

上海少兒住院基金及少兒醫(yī)保報(bào)銷詳細(xì)過程介紹

  一、住院前準(zhǔn)備

  1、在辦理入院時(shí)需去購醫(yī)療證(注:60元每年的少兒住院基金醫(yī)療證)(請(qǐng)注意:有的寶寶是在地段醫(yī)院付款的,有的是在幼兒園購買的,哪里買的去哪里開,不要到要結(jié)賬時(shí)才著急)

  2、開二聯(lián)單(注:一聯(lián)為紅色的,一聯(lián)為白色的嬰幼兒住院結(jié)算單),不能提前開的,因?yàn)樯厦嬗腥掌诘摹?/p>

  了解幼兒園可能雙休日不開的,要工作日去開二聯(lián)單,而地段醫(yī)院一般是上午開,下午看各醫(yī)院上班時(shí)間而定的。

  3、如果不是在戶籍所在地的(如:偶們是黃浦區(qū)的,但是住院是在浦東新區(qū)的)醫(yī)院門診住院的,還需要二級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單。(注:急診住院除外)。一般可以去地段醫(yī)院找醫(yī)生了解,他們可能知道哪些二級(jí)醫(yī)院比較方便開出轉(zhuǎn)診單。掛個(gè)號(hào)就行!

  4、當(dāng)然住院的寶寶該帶什么相信家長都會(huì)準(zhǔn)備,吃的,喝的,玩具等等。

  二、少兒住院基金報(bào)銷

  上述材料直接交到住院處--à出院時(shí)直接從你的押金中扣掉少兒基金報(bào)銷的費(fèi)用--->多退少補(bǔ)!

  報(bào)銷金額舉例:如果住院一共花費(fèi)1000元(全部為可報(bào)銷范圍,且住的是二級(jí)醫(yī)院)

  出院結(jié)帳時(shí)自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元

  補(bǔ)充一下:60元少兒住院基金起付額一級(jí)醫(yī)院50,二級(jí)100,三級(jí)300,也就是-100的那個(gè)地方不同的醫(yī)院不一樣。

  三、少兒醫(yī)保報(bào)銷

  1、當(dāng)然前提是你參加了每年60元的少兒醫(yī)保。

  2、出院后的三個(gè)月內(nèi)去本區(qū)的少兒醫(yī)療保險(xiǎn)辦理點(diǎn)辦理剩下的50%費(fèi)用報(bào)銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報(bào)銷的回執(zhí)即可(回執(zhí)上有編號(hào)可查詢上次的身份證明資料)

  3、需要帶的材料:

  1)戶口本;

  2)醫(yī)療證;

  3)寶寶的社會(huì)保障卡(硬卡)、醫(yī)保卡(和大人就診的醫(yī)?ㄒ粯,白色的那個(gè)本子)(一般都是幼兒園發(fā)的,如果是街道辦理的應(yīng)該在街道拿的)

  4)身份證(哪個(gè)去報(bào)銷的人帶好自己的身份證限可)

  5)上海銀行存折卡(父母或?qū)殞毜?;

  6)病史卡;

  7)出院小結(jié);

  8)出院收據(jù);

  9)明細(xì)清單(一般結(jié)賬后問結(jié)賬處醫(yī)生打印);特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);

  10)跨區(qū)的轉(zhuǎn)診單復(fù)印件(目前了解到這個(gè)只是個(gè)別少兒住院基金辦需要,到時(shí)先打電話咨詢下)

  4、去紅十字會(huì)報(bào)銷把所有的原件帶去,他們會(huì)復(fù)印好,在收據(jù)上蓋個(gè)章然后還給你。

  5、門急診醫(yī)保報(bào)銷50%,住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷50%。

  6、辦理后,經(jīng)過初審和復(fù)審。3個(gè)月內(nèi)他們會(huì)直接把報(bào)銷的費(fèi)用打到你交的那張上海銀行卡內(nèi)。

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