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宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準

時間:2022-11-02 18:44:56 振濠 醫(yī)療保險 我要投稿
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宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準

  醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。下面是小編給大家整理的關于宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準,僅供參考!

宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準

  宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準 1

  為進一步完善我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策,提升城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇,保障城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療需求,我市對2015年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策調(diào)整了七方面內(nèi)容。

  一是對實施國家基本藥物制度的定點門診,取消醫(yī)保門診30元起付線;

  二是將居民生育定額補助(順產(chǎn)500元,剖宮產(chǎn)1000元)調(diào)整為按比例報銷,符合計劃生育政策、在政策范圍內(nèi)按70%比例報銷;

  三是增加大病保險待遇,其合規(guī)賠付比例不低于50%,并分段設定賠付比例,大病保險不設最高賠付限額;

  四是尿毒癥門診血液透析費用由原來的每人每年報銷限額3萬元調(diào)整為5萬元,報銷比例由原來的`80%調(diào)整為85%;

  五是增加5種門診特定慢性病待遇:高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫按每人每年800元享受待遇;

  六是增加門診特殊病種:重癥精神病,每人每年報銷限額1萬元,個人負擔30%,統(tǒng)籌支付70%;

  七是提高年度報銷限額:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險每人每年累計報銷醫(yī)療費限額由原來的14萬元提高到16萬元。

  據(jù)悉,我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度始建于2007年,2008年底實現(xiàn)居民醫(yī)療保險市區(qū)統(tǒng)籌,其制度覆蓋全市中小學、高校學生和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。截至今年8月底,全市居民醫(yī)保參保繳費83.6萬人,覆蓋率達97%,同比增加1.55萬人,增幅1.89%。

  宿遷城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇新標準 2

  根據(jù)《關于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資標準的'通知》(宿醫(yī)保發(fā)〔2022〕36號)文件內(nèi)容,我市居民基本醫(yī)療保險籌資標準調(diào)整為個人繳費每人350元。

  特困人員、最低生活保障對象、困境兒童、符合條件的享受國家撫恤補助的優(yōu)撫對象、享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工以及設區(qū)市人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員,個人無需繳費,由政府全額資助參保。

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