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錯過醫(yī)保繳費可以補繳嗎
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金。以下是小編幫大家整理的錯過醫(yī)保繳費可以補繳嗎,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。
基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。
2019年3月,國務院辦公廳印發(fā)的《關于全面推進生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施的意見》,2019年底前實現(xiàn)生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施。
錯過醫(yī)保繳費可以補繳嗎:
醫(yī)?梢匝a交。
醫(yī)保補繳方式:
醫(yī)保機構征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費情況,建立欠費數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費補繳通知單》,通知參保單位補繳欠費;
對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費的參保單位,醫(yī)保機構征繳部門與其簽訂社會保險補繳協(xié)議。
《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例》第十二條:基本醫(yī)療保險費按月征繳,用人單位和從業(yè)人員應當在規(guī)定的期限內(nèi)向征收機關繳納基本醫(yī)療保險費。從業(yè)人員個人應當繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。
醫(yī)療保險的報銷條件:
《社會保險法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機構報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,一般要符合以下條件:
(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的范圍和給付標準,才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
。3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
醫(yī)保逾期可以補交嗎
醫(yī)保逾期可以補交,只要斷交期限不長即可,具體如下:
1、在當事人是指社保中的職工醫(yī)療保險,并且當?shù)赜邢鄳难a繳政策的前提下,補繳時應帶上本人的有效身份證、戶口本、社保卡以及具體政策中要求攜帶的其他證明資料(如:勞動合同等);
2、在當事人是指城鎮(zhèn)(農(nóng)村)居民醫(yī)療保險的前提下,該項是以戶為單位,在參保年限內(nèi)一次性繳納并享受相應的待遇的,不能補繳。補交醫(yī)保的流程:
。1)醫(yī)療保險欠費,應當按照社會保險費征收機構核定的數(shù)額來補繳;
(2)單位應當在規(guī)定的限期內(nèi)繳納或者補足;
(3)如果單位確實無力補繳的,則可以通過依法提供擔保等方式與社會保險費征收機構簽訂延期繳費的協(xié)議。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》第六十二條
用人單位未按規(guī)定申報應當繳納的社會保險費數(shù)額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應當繳納數(shù)額;繳費單位補辦申報手續(xù)后,由社會保險費征收機構按照規(guī)定結算。
第六十三條
用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。
用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。
用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。
農(nóng)村醫(yī)保忘記繳費可以補交?
可以補繳。農(nóng)村醫(yī)保繳費有兩種方式:一種是到所在村委會或社區(qū)進行繳費;另一種是到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府進行繳費。農(nóng)村醫(yī)保繳費時間一般是12月份到第二年1月份,所以,你錯過了繳費時間,現(xiàn)在可以補繳。補繳時,你只需到村委會或社區(qū)居委會進行補繳即可,不需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府進行補繳,因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府已經(jīng)幫你代扣。農(nóng)村醫(yī)保繳費時,你只需繳納個人承擔部分就可以了,不用繳納集體承擔部分。農(nóng)村醫(yī)保繳費時,集體承擔部分是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府代扣。
起源發(fā)展
醫(yī)療保險,傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機構經(jīng)辦,通過帶強制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金。
醫(yī)療保險起源于西歐,可追溯到中世紀。隨著資產(chǎn)階級革命的成功,家庭作坊被大工業(yè)所取代,出現(xiàn)了近代產(chǎn)業(yè)隊伍。由于工作環(huán)境的惡劣,流行疾病、工傷事故的發(fā)生使工人要求相應的醫(yī)療照顧?墒撬麄兊墓べY較低,個人難以支付醫(yī)療費用。于是許多地方的工人便自發(fā)地組織起來,籌集一部分資金,用于生病時的開支。但這種形式并不是很穩(wěn)定,而且是小范圍的,抵御風險的能力很低。18世紀末19世紀初,民間保險在西歐發(fā)展起來,并成為國家籌集醫(yī)療經(jīng)費的重要途徑。
醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險金由醫(yī)療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風險。截至2022年10月,已有2860種藥品進入國家醫(yī)保目錄,國內(nèi)67%的已上市罕見病用藥都在其中。10年間,中國醫(yī)保參保人數(shù)從5.4億增加到13.6億。
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