養(yǎng)老究竟需要哪些服務

　　養(yǎng)老服務指的是為老年人提供必要的生活服務，滿足其物質生活和精神生活的基本需求。下面是小編帶來的養(yǎng)老究竟需要哪些服務，希望對你有幫助。

　　一、養(yǎng)老究竟需要哪些服務？

　　其實，人老了以后，需要3個最基本的服務。

　　1.送餐

　　吃飯是生存的最最基本的需求。老了以后，收入減少了，同時也可能無法自己做飯了，因此，養(yǎng)老首先要解決的是吃飯問題：能每天有飯吃，而且不需要自己做。

　　2.照料

　　人老到一定時候，吃飯、穿衣、上下床、上廁所、走動、洗澡這些基本動作可能都會逐漸做不了。因此，需要有人照料自己，幫助完成這些事情。

　　3.醫(yī)療

　　人老了，各種器官機能都嚴重退化，疾病纏身，需要有醫(yī)生幫助解決病痛。

　　所以，送餐，照料，醫(yī)療，是養(yǎng)老需要的3大基本服務。

　　二、關于中國養(yǎng)老模式中的機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老問題

　　當前在中國，養(yǎng)老模式分為家庭養(yǎng)老，機構養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三種模式。

　　1.家庭養(yǎng)老

　　說白了，就是人老了以后，完全由家庭成員照顧，由家庭成員提供飯菜，幫助完成穿衣、下床、上廁所、走動、洗澡等這些動作，生病了也由家庭成員送到醫(yī)院并照看。

　　中國人的養(yǎng)老，自古以來就是這樣的，但現在，由于獨生子女政策，以及繁重的工作，這種模式已經不太可能實現了，如果是你，你覺得還能24小時提供上述這3項服務來照顧你父母嗎？

　　2.機構養(yǎng)老

　　簡言之，就是把需要3項基本服務的老人送到專業(yè)養(yǎng)老院去。這是目前存在的主要方式，但這種方式問題很大：

　　（1）價格太高，我們老百姓大多數人是負擔不起的。

　　住進專業(yè)養(yǎng)老院，其費用至少包括這幾項：房費，餐費，照料費，醫(yī)療費，以及養(yǎng)老機構的利潤，這幾項加起來，房費+餐費+照料費+醫(yī)療費+企業(yè)利潤，基本上遠遠超過大部分人的退休金了。

　　（2）當今社會隨著熟人社交關系消失，導致嚴重心理問題。

　　首先由于離開家，沒有了熟人社交，孤獨感瞬間出現；其次被送進養(yǎng)老院，很容易產生等死的感覺，看著養(yǎng)老院里很多年齡大的不斷去世，直接嚴重打擊精神，嚴重者導致抑郁癥。

　　3.社區(qū)養(yǎng)老

　　通俗而言，就是讓老人住在自己家里，由社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老服務機構提供上述3類基本服務。這種方式，和機構養(yǎng)老相比，對于老人而言，第一是省卻了房費，費用似乎可以降下來；第二是保留了熟人社交關系，不會導致心理問題。似乎這種社區(qū)養(yǎng)老的方式很完美，但絕大多數社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)根本無法生存，問題在什么地方呢？

　　三、根本沒法養(yǎng)活自己的社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)

　　對于機構養(yǎng)老服務，其成本為：房費+餐費+照料費+醫(yī)療費。目前最便宜的機構養(yǎng)老月費用，大約在2000元左右。

　　對于社區(qū)養(yǎng)老服務，其成本為：餐費+照料費+醫(yī)療費，似乎可以比機構養(yǎng)老便宜很多。

　　但實際上，社區(qū)養(yǎng)老的服務成本更高，核心原因是一個社區(qū)內的消費者數量規(guī)模不足，無法攤薄服務成本。目前，在一個社區(qū)，需要提供3項基本服務的老人，基本屬于高齡、失能和患病老年人，這類老人大約占社區(qū)60歲以上老人人數的10%。

　　比如，一個10000人的社區(qū)，60歲以上老人數量一般占15%（當前中國平均），即1500人，其中150人左右是需要這3項基本服務的。

　　這里，可以簡單估算一下。

　　餐費：一日三餐送上門，假設按20元一天算，不包括配送費，最低也得600元/月；

　　照料費：一個最便宜的從農村來的生活護理員，至少得2000元/月，少了沒人干；

　　醫(yī)療費：找一個最便宜的專業(yè)醫(yī)生上門服務，即使一周一次，每次100元，至少得400元/月；

　　因此，最便宜也得3000元/月，其實大家一看估算的價格取值，這種情況在絕大多數城市，幾乎是不太可能按照這樣的價格找到服務者的。

　　這里，中國普通百姓的平均退休工資，大約不會超過2500元/月的，因此，理論上絕大多數普通百姓是無法實現住在自己家里獲取完整的社區(qū)養(yǎng)老服務的。

　　所以，如上社區(qū)，即使分析有150個需要3項基本服務的老人，由于經濟原因，頂多只有10%可以負擔得起，也就15個左右的老人會接受上述價格。

　　但為什么機構養(yǎng)老企業(yè)可以2000元/月左右收費可以做下來，而社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)如果按照2000元/月收費卻很難生存呢？

　　原因就是一個社區(qū)內的消費者數量規(guī)模太小，無法攤薄服務成本。

　　例如一個廚師，專門為一個老人做一天3頓飯，收600元/月，則幾乎是不可能的，因為這樣無法滿足廚師對月收入的期望值。但如果讓他同時為20個老人做一天3頓飯（做1個人的飯和做20個人的飯，其實工作量相差不大），收600元/人，就可以了，因為20個人可以收到12000元，按照常規(guī)，大約可以賺20%的利潤，即2400元，大致可以滿足一個普通廚師對月收入的期望值了。

　　據一些曾經提供社區(qū)老年餐廳的第三方企業(yè)估算，一個社區(qū)每天要達到2000份訂餐數，社區(qū)老年餐廳才能保本，顯然這是根本不可能達到的。

　　養(yǎng)老專業(yè)機構，把各個社區(qū)的少量需要3項基本養(yǎng)老服務的老人集中到一起，這樣勉強可以達到一個顧客規(guī)模和服務人員數量的最高效率匹配，攤薄服務成本，從而能夠獲得持平或者微利。

　　而如果在社區(qū)成立一個第三方養(yǎng)老服務機構，提供3項基本服務，則基本上永遠都達不到顧客規(guī)模和服務人員數量的最高效率匹配狀態(tài)。在這種情況下，如果按照2000元/月的價格收費，徹底就是虧本的，根本無法實現持平或者盈利，一般而言，至少要按照4000元/月以上的'價格進行收費，才有可能持平或者微利。

　　事實上，在中國的大部分社區(qū)，超過4000元/月以上價格的社區(qū)服務，90%的普通百姓家庭都很難持續(xù)負擔得起了。

　　因此，在中國，迄今都沒有出現能夠提供可持續(xù)的讓社區(qū)老人負擔得起的社區(qū)養(yǎng)老服務體系的第三方企業(yè)。

　　四、如何讓你自己的企業(yè)成為那1%的能活下去的社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)？

　　從上述分析可知，如果提供社區(qū)養(yǎng)老服務，收費如果高于3000元/月，則絕大部分的普通百姓無法負擔得起而持續(xù)使用，收費如果低于4000元/月，則絕大部分的社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)無法生存，這就是目前的現狀。

　　這里，一家社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)（以下簡稱A企業(yè)）提供了一種可行的解決方案。

　　A企業(yè)的社區(qū)養(yǎng)老模式，其核心就是“基于社區(qū)公共錢包的補助模式+基于互助共享的服務提供模式”。

　　1.基于社區(qū)公共錢包的補助模式

　　社區(qū)公共錢包是由B公益基金會聯合某信息技術公司聯合運營的社區(qū)互助保險體系，A企業(yè)是B公益基金會的獨家養(yǎng)老補助支付體系。

　　這樣，事情就簡單了：社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)按照4000元/月的價格提供社區(qū)養(yǎng)老服務，而社區(qū)老人可以按照2000元/月甚至更低價格獲得第三方養(yǎng)老服務，因為社區(qū)公共錢包為社區(qū)老人提供了差價補助，4000元/月的收費中為老人補助了2000元/月甚至更多。這里，老人的補助額度是根據其A特權指數所定，一般老人的A特權指數范圍為5%-90%。舉個例子，如果是65%，那么老人可以獲得的補助是4000*65%=2600元/月，老人需要自付部分則為4000元-2600元=1400元/月，這個價格，完全可以讓絕大多數普通老人負擔得起。

　　至于如何讓老人獲得較高的A特權指數，這個就很簡單，只需要老人和其子女的日常消費都在社區(qū)實體店（A企業(yè)經營）和社區(qū)周邊的授權的店鋪消費即可。

　　2.基于互助共享的服務提供模式

　　A企業(yè)另外一個核心機制是，采用社區(qū)互助共享模式提供社區(qū)養(yǎng)老服務體系。

　　A企業(yè)通過在本社區(qū)招募和培訓閑置人員，將他們打造成能夠為同一社區(qū)的老人提供送餐的社區(qū)廚師，為同一社區(qū)的老人提供照料的社區(qū)護理員，這樣人力資源成本大大下降，從而可以提供低于4000元/月的服務價格，甚至3000元/月的服務價格還能實現微利，這樣就可以幾乎讓社區(qū)中需要養(yǎng)老服務的老人都負擔得起服務價格，同時也實現了企業(yè)的持續(xù)性發(fā)展。

　　綜上，可以通過“社區(qū)公共錢包補助+社區(qū)互助共享模式”，A企業(yè)成為中國當前唯一可以在社區(qū)中提供社區(qū)養(yǎng)老的專業(yè)服務機構。

　　拓展閱讀

　　提升養(yǎng)老機構服務質量

　　一：開展養(yǎng)老機構服務質量大檢查、大整治活動。

　　系統查找養(yǎng)老機構服務質量存在的問題，聚力整改，夯實服務質量持續(xù)改善的基礎；

　　二：加快養(yǎng)老機構服務標準體系建設。

　　以建立養(yǎng)老服務業(yè)標準化體系和推進服務質量星級評工作為牽引，不斷完善服務質量地方性標準和養(yǎng)老服務信用體系建設；

　　三：深化醫(yī)養(yǎng)結合服務模式。

　　通過多種有效方式，提高養(yǎng)老機構醫(yī)療衛(wèi)生服務和健康管理水平，滿足老年人慢病防治、養(yǎng)生保健、飲食起居、康復護理等需求；

　　四：加強養(yǎng)老機構安全管理。

　　樹立全員風險防范意識，突出消防安全、飲食衛(wèi)生等重點環(huán)節(jié)，常抓常備，消除隱患，打牢老機構服務質量建設牢固的安全管理基礎；

　　五：提高養(yǎng)老機構管理服務人員素質能力。

　　落實本市《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見》，加強養(yǎng)老服務從業(yè)人員職業(yè)道德建設，完善人才培養(yǎng)和激勵保障制度，提升隊伍專業(yè)化水平；

　　六：全面提升養(yǎng)老機構信息化管理水平。

　　加強和規(guī)范北京市社會福利信息管理系統應用推廣，強化養(yǎng)老機構運營管理及服務質量大數據建設，推進養(yǎng)老行業(yè)質量監(jiān)管方式科學化、高效化、智能化；

　　七：開展養(yǎng)老機構服務質量萬里行活動。

　　利用各類媒體，有計劃、有步驟地宣傳推廣服務質量建設典型經驗和典型機構，在全市養(yǎng)老行業(yè)形成質量至上的強烈意識，營造爭取先進、力創(chuàng)一流的良好氣氛；

　　八：開展“敬老文明號”創(chuàng)建遴選活動。

　　引導養(yǎng)老機構不斷改進服務質量，爭創(chuàng)全國“敬老文明號”單位，推進養(yǎng)老服務連鎖化、規(guī)�；�、品牌化發(fā)展；

　　九：完善養(yǎng)老機構服務質量監(jiān)督體系。

　　廣泛調動和發(fā)揮社會各界積極因素，建立政府部門行政監(jiān)管、行業(yè)協會自律管理、服務對象及家屬主動監(jiān)督、社會輿論公開監(jiān)督的養(yǎng)老服務質量監(jiān)督管理體系，倒逼養(yǎng)老機構服務質量和安全管理持續(xù)改進，切實維護好老年人合法權益。

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