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廣州生育保險報銷流程參考

時間:2020-11-19 14:05:56 生育保險 我要投稿

廣州生育保險報銷流程參考

  廣州市生育保險報銷分為5種情況,未辦理就醫(yī)確認(rèn)憑證的急診流產(chǎn)或分娩、異地分娩、在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥和各種特殊情況的生育醫(yī)療費(fèi)用等。

  以下為你介紹廣州生育保險報銷流程:

  一、報銷流程

  1、屬于生育保險零星醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起5個月之內(nèi)向所屬單位辦理申報手續(xù)。

  2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。

  二、報銷范圍及攜帶資料

序號
報 銷  類  別
攜帶資料
專 項(xiàng) 資 料
基 本 資 料
1
未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)憑證》(以下簡稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩
無《生育證》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》的需出具夫婦雙方街道計(jì)生部門證明。
1、醫(yī)院病歷原件和復(fù)印件;
2、醫(yī)院診斷證明原件和復(fù)印件;
3、財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票;
4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(或有醫(yī)院印章的.手工記錄清單);
5、《生育證》原件和復(fù)印件或《計(jì)劃生育服務(wù)證》原件和復(fù)印件。
2
異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù))
《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請表》
3
已辦《就醫(yī)憑證》,在非定點(diǎn)醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩
①《就醫(yī)憑證》原件和復(fù)印件;
②由參保人或其家屬出具的書面報告
4
產(chǎn)后并發(fā)癥
 
5
經(jīng)市醫(yī)保中心認(rèn)定的各種特殊情況的生育保險醫(yī)療費(fèi)用
①由參保人或其家屬出具的書面報告;
②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

  溫馨提示:醫(yī)療業(yè)務(wù)無需到梅東路的市醫(yī)保中心,只要就近到各區(qū)的二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就可以。

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