濟南生育保險最新政策

　　濟南生育保險最新政策具體是怎樣的?下面為大家提供相關內(nèi)容，以作為參考!

　　

各縣(市)、區(qū)人民政府，市政府各部門：

　　為進一步做好我市企業(yè)職工生育保險(以下簡稱生育保險)工作，根據(jù)《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》(省政府令第193號)、《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(市政府令第168號)有關規(guī)定，結(jié)合我市實際，現(xiàn)將有關問題通知如下：

　　一、實施范圍

　　企業(yè)職工生育保險實行屬地管理。我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工)均應參加生育保險。

　　二、享受生育保險待遇的條件

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

　　(二)女職工生育時，已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上;

　　(三)職工實行計劃生育手術時，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。

　　三、生育保險待遇的具體內(nèi)容和標準

　　(一)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月平均繳費工資除以30天后乘以產(chǎn)假天數(shù)(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月平均繳費工資高于生育前12個月的月平均繳費工資的，按照本人上年度月平均繳費工資計發(fā)。女職工領取生育津貼后，用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。

　　(二)生育醫(yī)療費用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費，實行定額包干，有生育保險基金按以下標準支付：

　　1. 懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元;

　　2. 順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的1600元;

　　3. 陰式手術產(chǎn)的2000元;

　　4. 剖宮產(chǎn)的3800元。

　　(三)生育補助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的，按照我市生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金。

　　1. 生育前六個月以上無工作單位;

　　2. 生育符合計劃生育政策規(guī)定;

　　3. 男職工已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上。

　　濟南市醫(yī)療機構(gòu)自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術費、剖宮產(chǎn)麻醉費執(zhí)行新的標準。其中，一級護理費由9元/天調(diào)整為45元/天，二級護理費由6元/天調(diào)整為30元/天;床位費由30元/天調(diào)整為40元/天;順產(chǎn)接生費由550元調(diào)整為960元;陰式產(chǎn)接生費由550元調(diào)整為960元，手術費由500元調(diào)整為650元，合計增加560元;剖宮產(chǎn)手術費由1000元調(diào)整為1350元，麻醉費增加220元，合計增加570元。

　　按上述調(diào)整計算，陰式產(chǎn)將增加662元：接生費、手術費增加560元;如住院3天，床位費、二級護理費增加102元。

　　濟南市人社局相關負責人介紹，醫(yī)療服務價格的變動增加了生育職工的醫(yī)療負擔，其中順產(chǎn)、陰式產(chǎn)、剖宮產(chǎn)分別增加512元、662元和764元。

　　為保障企業(yè)職工定額生育醫(yī)療費待遇不受價格調(diào)整影響，企業(yè)職工定額生育醫(yī)療費待遇標準也相應提高。順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的由1600元提高到2200元;陰式手術產(chǎn)由2000元提高至2700元;剖宮產(chǎn)由3800元提高至4600元。此外，懷孕不滿4個月流產(chǎn)的仍執(zhí)行原標準，報銷為300元。

　　按此標準，職工醫(yī)療負擔不僅沒增加，待遇還有提高。另外，此次改革取消了藥品加成，參保職工負擔會進一步降低。對于男職工的配偶生育時六個月以上無工作，符合條件的，按照生育醫(yī)療費標準的50%享受生育補助金，也將按新標準一并提高。

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