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山西省生育保險報銷條件

時間:2022-05-31 21:31:01 生育保險 我要投稿
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山西省生育保險報銷條件

  山西省生育保險報銷條件具體如何呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  山西生育保險報銷條件

  職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:

  (一)用人單位按照規(guī)定為其職工參加生育保險并履行繳費義務(wù)滿3個月

  (二)職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合國家和我省的人口與計劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定。

  山西生育保險報銷比例

  生育保險基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集。用人單位按照本單位職工工資總額的0.5%至1%的比例繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。

  職工本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的,按照300%作為繳費工資;職工本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按照60%作為繳費工資。

  用人單位的具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)政策內(nèi)生育人數(shù)、生育津貼及生育醫(yī)療費等費用支出情況確定,并根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展和基金使用情況適時調(diào)整。

  生育醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)

 、.流產(chǎn)100元;

 、.引(流)產(chǎn)300元;

 、.正常產(chǎn)900元;

  ④.助產(chǎn)(難產(chǎn))1100元;

 、.剖宮產(chǎn)、多胞胎產(chǎn)1900元。

  延伸閱讀:山西省城女職工順產(chǎn)津貼補助調(diào)整為98天

  3月29日,從太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心獲悉,太原市生育保險部分待遇調(diào)整,其中,女職工生育的順產(chǎn)津貼補助調(diào)整為98天。

  太原市明確,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付。女職工生育待遇,對已經(jīng)參加生育保險的,按照生育保險規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)由生育保險基金支付;對未參加生育保險的,由用人單位支付。

  調(diào)整后:女職工生育的'(順產(chǎn))津貼補助為98天;難產(chǎn)的(包括:剖宮產(chǎn)、胎頭吸引助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀位助產(chǎn))生育津貼補助為113天;多胞胎產(chǎn)的津貼標(biāo)準(zhǔn)在98天標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每多生育1個嬰兒,增加15天的津貼。

  女職工懷孕未滿4個月(即17周)流產(chǎn)的,按15天計發(fā);女職工懷孕滿4個月不滿7個月(即18周至28周)流產(chǎn)的,按42天計發(fā);女職工懷孕滿7個月以上引產(chǎn)的,按98天計發(fā)。

  針對未就業(yè)配偶支付生育保險待遇所需材料,太原市明確:《男職工未就業(yè)配偶報銷承諾書》可替代社區(qū)出具的《未就業(yè)配偶證明》,協(xié)同夫妻雙方身份證復(fù)印件一并存檔。所填內(nèi)容真實有效,以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取生育保險待遇的,按照《社會保險法》等的相關(guān)規(guī)定處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

  自2017年1月1日起分娩的女職工按照此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

 


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