臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及繳費(fèi)比例

時(shí)間：2022-06-29 22:37:54 生育保險(xiǎn) 我要投稿

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　　臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程如何呢?具體的繳費(fèi)比例又是怎樣?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!

　　一、臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口

　　2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算

　　4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

　　臨沂市生育保險(xiǎn)辦理時(shí)限及地址

　　辦理時(shí)限：15個(gè)工作日。

　　臨沂市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處地址：臨沂市沂蒙路173號(hào) 電話：0539-8110102

　　臨沂社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)處地址：羅莊區(qū)羅六路勞動(dòng)和社會(huì)保障大廳電話：O539-8243298

　　社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)處地址：山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)政府大樓10層電話：O539-8383613

　　二、臨沂生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

　　臨沂生育保險(xiǎn)繳存比例：1%

　　注:生育保險(xiǎn)由用人單位繳納,職工不用繳納

　　臨沂生育保險(xiǎn) 繳費(fèi)基數(shù):繳費(fèi)基數(shù)下限調(diào)整為2626元，上限調(diào)整為13128元

　　臨沂生育保險(xiǎn)繳費(fèi)方式：由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險(xiǎn)費(fèi)用)，單位一般通過(guò)賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。

　　三、臨沂生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間

　　生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。

　　生育保險(xiǎn)需連續(xù)買滿12個(gè)月，寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷，同時(shí)報(bào)銷時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個(gè)月，也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

　　四、臨沂生育保險(xiǎn)繳費(fèi)地址:

　　(1)臨沂市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處

　　地址：臨沂市沂蒙路173號(hào)

　　電話：0539-8110102

　　(2)臨沂社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)處

　　地址：羅莊區(qū)羅六路勞動(dòng)和社會(huì)保障大廳

　　電話：0539-8243298

　　(3)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)處

　　地址：山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)政府大樓10層

　　電話：O539-8383613

　　五、臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢

　　女職工生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。

　　女職工產(chǎn)假

　　女職工正常生育的產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;晚育的增加60天

　　(二)女職工妊娠不滿2個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為15天;妊娠2個(gè)月以上不滿3個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為20天;妊娠3個(gè)月以上不滿4個(gè)月流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天;妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天。

　　分逸醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)

　　剖宮產(chǎn)不伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)分為三級(jí)醫(yī)院5000元、二級(jí)醫(yī)院4700元、一級(jí)醫(yī)院4400元

　　剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)：三級(jí)醫(yī)院5200元、二級(jí)醫(yī)院4900元、一級(jí)醫(yī)院4600元

　　自然分娩的醫(yī)療費(fèi)分為三級(jí)醫(yī)院2600元、二級(jí)醫(yī)院2300元、一級(jí)醫(yī)院2000元

　　人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費(fèi)三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2700元、一級(jí)醫(yī)院2400元

　　以上分娩方式每增加一胎，費(fèi)用在該分娩支付標(biāo)準(zhǔn)基數(shù)上增加10%

　　產(chǎn)前檢查費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為550元/例。

　　計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

　　包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

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　　臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

　　生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國(guó)家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

　　臨沂市生育保險(xiǎn)辦理流程

　　2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證

　　4、工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

　　臨沂生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

　　1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)

　　2.生育時(shí)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上

　　臨沂市生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料

　　1、《臨沂市企業(yè)職工生育費(fèi)用撥付申報(bào)表》

　　2、結(jié)婚證(原件復(fù)印件)

　　3、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》(原件復(fù)印件)

　　4、《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件復(fù)印件)

　　5、身份證(原件復(fù)印件)