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廣州異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

時(shí)間:2023-04-02 23:47:09 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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廣州異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程

  廣州居民在異地如何進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷呢?你是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  廣州生育保險(xiǎn)政策:異地生育險(xiǎn)報(bào)銷需要的材料包括:本人的醫(yī)?、身份證、單位證明、孕婦手冊,還要到異地生育的醫(yī)院去拿到加蓋醫(yī)院公章的相關(guān)入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄等。而一般會(huì)被孕婦們忽略的資料,則是戶口本、結(jié)婚證、計(jì)劃生育服務(wù)證、出生證明等。

  具體的廣州異地生育險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:

  如果市民買的是廣州市生育保險(xiǎn)的話,則不一定能享受生育險(xiǎn)報(bào)銷。其中的關(guān)鍵條件是,孕婦在分娩前是否曾到醫(yī)保中心申請異地分娩的手續(xù)。

  如果孕婦在分娩前,到醫(yī)保中心申請了異地分娩的手續(xù)并填寫了相關(guān)表格,可以由孕婦所在單位協(xié)助到廣州市醫(yī)保中心申請生育報(bào)銷。但是要注意的是,孕婦必須在嬰兒出生一個(gè)月以內(nèi)攜帶相關(guān)資料去申請報(bào)銷,不能超過規(guī)定期限。但是沒有提前申請異地分娩的話,即使在廣州市買了保險(xiǎn),也不能享受生育險(xiǎn)報(bào)銷待遇。

  是由單位拿到市醫(yī)保中心報(bào)銷生育費(fèi)用的話,具體能報(bào)銷多少生育費(fèi)用需要醫(yī)保中心先進(jìn)行審核,才能確定。

  廣州生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

  女職工生育或流產(chǎn)后五個(gè)月內(nèi),分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。 提供以下資料:

  (一)《廣州市職工勞動(dòng)手冊》(原件)。

  (二)《職工生育保險(xiǎn)待遇審核表》一式二份。

  (三)根據(jù)下列不同的情況,提供相關(guān)憑證: 1 、順產(chǎn),難產(chǎn): ( 1 )《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件); ( 2 )《出生證》(原件及復(fù)印件): ( 3 )《獨(dú)生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件): ( 4 )難產(chǎn)的附帶醫(yī)院診斷證明書(原件及復(fù)印件) ( 5 )領(lǐng)取二孩指標(biāo)符合晚育規(guī)定的,附單位證明。

  2 、嬰兒死亡: ( 1 )《計(jì)劃生育服務(wù)證》(原件及復(fù)印件): ( 2 )《死亡報(bào)告書》(原件及復(fù)印件)。

  3 、流產(chǎn): ( 1 )《同意生育指標(biāo)通知書》或《計(jì)劃生育服務(wù)證》或提供戶口所在街道計(jì)生部門出具 的證明(原件及復(fù)印件); ( 2 )醫(yī)院診斷證明書(注明懷孕周數(shù))(原件及復(fù)印件); ( 3 )《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷審核表》用人單位先到醫(yī)保中心領(lǐng)取此表并 審核醫(yī)療費(fèi)后,再由社保中心支付待遇(原件)。

  4 、男配偶假期工資: ( 1 )《出生證》(原件及復(fù)印件); ( 2 )《獨(dú)生子女父母光榮證》(原件及復(fù)印件)。

  廣州生育保險(xiǎn)待遇

  生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用;

  (1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。

  (2)參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。

  (3)生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā):

  1、生育津貼:(當(dāng)月本單位人均繳費(fèi)工資/30天 X假期天數(shù))

  假期天數(shù):

 、 正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

  ② 獨(dú)生子女假增加35天;

 、 晚育假增加15天;

 、 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

 、 多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;

  ⑥ 流產(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天;

  2、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)

  ① 正常產(chǎn)、滿 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

 、 難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  男職工

  領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

  男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

  3、生育醫(yī)療費(fèi)

  確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

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