咸寧生育保險報銷條件

時間：2023-01-28 06:06:02 生育保險我要投稿

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咸寧生育保險報銷條件

　　一、咸寧生育保險報銷條件

　　職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

　　1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費

　　2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。

　　二、咸寧生育保險報銷材料

　　1、享受待遇人員的身份證明原件及復(fù)印件

　　2、財稅部門印制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)印章的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票原件

　　3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費用明細(xì)清單原件

　　4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的疾病診斷證明原件

　　5、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的出院小結(jié)或門診病歷原件及復(fù)印件

　　6、計劃生育服務(wù)證或由我市計生部門提供的相關(guān)證明的原件及復(fù)印件

　　7、嬰兒出生證原件及復(fù)印件

　　8、已領(lǐng)取《就醫(yī)確認(rèn)憑證》的參保職工還需提供《就醫(yī)確認(rèn)憑證》原件

　　9、享受待遇人員的社會保障卡原件和復(fù)印件。如未領(lǐng)取或未激活社會保障卡的，須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國建設(shè)銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發(fā)卡銀行的卡號對照證明原件及復(fù)印件

　　相關(guān)材料：

　　10、在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救分娩或流產(chǎn)的參保職工還需提供經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的急診、搶救證明

　　11、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他材料。

　　代辦另需材料：代辦人身份證原件及復(fù)印件

　　三、咸寧生育保險待遇

　　生育保險待遇由原先單一的生育醫(yī)療費用擴(kuò)大到包括生育醫(yī)療費用、生育津貼及國家、省、市規(guī)定的其他費用;生育醫(yī)療費用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由原來順產(chǎn)每胎補(bǔ)助800元，難產(chǎn)每胎補(bǔ)助1200元提高到順產(chǎn)每胎補(bǔ)助3000元，難產(chǎn)每胎補(bǔ)助5000元，還設(shè)立計劃生育醫(yī)療補(bǔ)助;同時，將男職工未就業(yè)的配偶生育納入上述生育醫(yī)療費用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);女職工享受產(chǎn)假和產(chǎn)假津貼及此期間工資福利，男職工也因配偶生育享受10日的護(hù)理假和護(hù)理假津貼及此期間工資福利。生育保險制度的修改完善，大幅提升了生育保險待遇，擴(kuò)大了受益人群，維護(hù)了群眾合法權(quán)益，促進(jìn)了社會和諧。

　　四、咸寧生育保險報銷流程

　　(1)、女職工生育后一個月內(nèi)，由用人單位填寫《女工生育保險審批表》;

　　(2)、持上述資料到相關(guān)窗口申報;

　　(3)、窗口工作人員對報送資料進(jìn)行審核，確定用人單位按時足額繳費后為其辦理相關(guān)待遇審核。

　　咸寧生育保險辦理時限：材料齊全，15個工作日內(nèi)辦理完畢。

　　辦理部門/機(jī)構(gòu)：咸寧市行政服務(wù)中心人社分中心(咸寧長安大道286號市人力資源和社會保障局)二樓服務(wù)大廳3號窗口。

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　　咸寧生育保險繳費比例

　　咸寧市14年平均月工資3815元。

　　繳存基數(shù)：城市2014年平均月工資標(biāo)準(zhǔn)*75%或300%

　　繳存比例：0.9%

　　繳存金額=繳存基數(shù)*繳存比例