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北京生育保險報銷條件及申請辦法
北京生育保險報銷條件如何?又該怎么 申請呢?今天我們就一起來了解一下吧!
北京生育保險報銷條件及申請辦法
生育保險報銷條件
1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷;
2、產(chǎn)后國家規(guī)定的是寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,不過北京多數(shù)企業(yè)要求的是產(chǎn)后3個月之內(nèi)提交生育險報銷申請和相關(guān)手續(xù);
3、門診發(fā)生的生育相關(guān)費用由個人先現(xiàn)金墊付,不能使用社?ㄋ⒖ńY(jié)算。
補(bǔ)充說明:生育保險只有在分娩前連續(xù)繳費滿9個月的生育保險職工,生育費、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費和生育津貼3項內(nèi)容均可報銷。如果連續(xù)繳費不滿9個月的,其前兩項費用可以報銷,但生育津貼先要由用人單位墊付。
為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連1、產(chǎn)前須連續(xù)上滿9個月生育險,才能享受生育險報銷;
生育保險的申請方法是什么
為維護(hù)生育保險基金安全,生育保險規(guī)定領(lǐng)取生育津貼需有連續(xù)9個月的繳費,避免選擇性參保。為確保女職工合理享受生育津貼待遇,生育保險還確定了補(bǔ)支待遇原則:如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
延伸閱讀
一、生育保險制度?
生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度,其宗旨旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助她們恢復(fù)勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實物供給兩部分組成。現(xiàn)金補(bǔ)助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)勢力而確定。生育保險制度的基本內(nèi)容有:生育保險的適用范圍,生育保險基金籌集等問題。
現(xiàn)就女同胞們最關(guān)心的生育保險享受的相關(guān)問題發(fā)布出來供大家學(xué)習(xí)交流。
1、生育保險是為了維護(hù)企業(yè)女職工的合法權(quán)益,保障他們在生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健,均衡企業(yè)間生育保險費用的負(fù)擔(dān)。
2、女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假,產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)生育當(dāng)月職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
二、哪幾種情況需要找社保代理公司代理購買社保全保才可以享受到生育保險的相關(guān)待遇?
1、全職太太
2、私營業(yè)主
3、購買廣州市錄活就業(yè)人員社保
4、準(zhǔn)備懷BB不想上班的朋友
5、已經(jīng)在廣東省內(nèi)任一城市購買過社保(生育險)
6、從來沒有購買過社保的朋友
三、關(guān)于女職工的產(chǎn)前檢查費及分娩醫(yī)療等報銷。
女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付,超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人承擔(dān)。
醫(yī)藥費的報銷方式有兩種:
1、在廣州市生育的可辦理定點醫(yī)院
定點醫(yī)院就是:在你懷孕滿十六周并社保(生育)險購買滿一年,由單位為其辦理產(chǎn)前檢查及分娩定點掛帳的'由自己選定的生育定點醫(yī)院。(廣州的定點醫(yī)院需參考廣州定點醫(yī)院生育醫(yī)院名錄)
2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。
異地分娩在懷孕滿十六周且社保(生育)險購買滿一年的情況下如需在廣州進(jìn)行產(chǎn)檢的由單位為其辦理定點醫(yī)院檢查,同時為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫(yī)院一定要具備生育定點的等級,小門診是不可以作為定點生育醫(yī)院的。
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