內(nèi)蒙古將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

時(shí)間：2020-10-12 17:03:15 生育保險(xiǎn) 我要投稿

內(nèi)蒙古2017年將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

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內(nèi)蒙古2017年將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

　　昨日上午，記者從�？谑猩绫＞至私獾�，為規(guī)范�？谑猩ｋU(xiǎn)待遇支付業(yè)務(wù)工作流程，根據(jù)《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)條例》及《實(shí)施細(xì)則》，結(jié)合海口市生育保險(xiǎn)待遇支付業(yè)務(wù)工作實(shí)際，海口市社保局制定了生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用待遇支付業(yè)務(wù)流程。

　　不同的`醫(yī)療機(jī)構(gòu) 報(bào)銷(xiāo)流程也不同

　　A 在�？谑卸c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育

　　參保人持本人身份證(從業(yè)人員未就業(yè)配偶需持雙方身份證及結(jié)婚證)、社會(huì)保障卡、準(zhǔn)生證(生育服務(wù)證)、產(chǎn)前檢查發(fā)票及明細(xì)清單等材料，在生育時(shí)所住的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)出院時(shí)的醫(yī)保窗口直接報(bào)銷(xiāo)，最后由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)傳與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核結(jié)算。

　　B 在�？谑蟹嵌c(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)生育

　　參保單位或參保人需要提交生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)材料，然后由工傷生育保險(xiǎn)科生育保險(xiǎn)服務(wù)窗口工作人員初審。在經(jīng)過(guò)審核后，復(fù)核人需核對(duì)結(jié)算，再由基金科和領(lǐng)導(dǎo)分別審批，最終基金科將生育保險(xiǎn)待遇打入?yún)⒈挝毁~戶或個(gè)人賬戶。

　　所需材料

　　1.住院發(fā)票、產(chǎn)前檢查發(fā)票及明細(xì)清單(背面簽名);

　　2.住院首頁(yè)、出院小結(jié);

　　3.單位銀行賬號(hào)或個(gè)人銀行賬號(hào)(開(kāi)戶名稱、開(kāi)戶銀行、開(kāi)戶賬號(hào));

　　4.身份證(原件和復(fù)印件，并在復(fù)印件上寫(xiě)明聯(lián)系人、聯(lián)系電話);男方參保需提供雙方身份證及結(jié)婚證(原件和復(fù)印件);

　　5.出生證(原件復(fù)印件)和出院記錄或出生嬰兒死亡明;

　　6.準(zhǔn)生證(原件復(fù)印件);

　　7.社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)根據(jù)不同情況需要規(guī)定提供的其他材料。

　　海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育津貼申請(qǐng)表

　　申報(bào)單位(蓋章)：申報(bào)日期：年月日

單位名稱		單位參保號(hào)	個(gè)人參保號(hào)
姓名		身份證號(hào)
生育（流產(chǎn)）時(shí)間		準(zhǔn)生證號(hào)
申報(bào)單位經(jīng)辦人		出生證號(hào)
經(jīng)辦人聯(lián)系電話		單位開(kāi)戶名稱
一胎胞數(shù)		開(kāi)戶銀行
胎兒次數(shù)		銀行賬號(hào)
生產(chǎn)方式或計(jì)劃生育手術(shù)（在相應(yīng)項(xiàng)目方格處打“√”）	正常產(chǎn)□ 難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)、產(chǎn)鉗、胎吸）□ 孕7個(gè)月以上引產(chǎn)□ 孕3個(gè)月以上7個(gè)月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)□ 孕3個(gè)月以下流產(chǎn)□ 輸卵管結(jié)扎□ 輸精管結(jié)扎□
單位負(fù)責(zé)人簽名：年月日
備注：
說(shuō)明：1、生育津貼是對(duì)從業(yè)人員因生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)按規(guī)定休假期間給予的生活費(fèi)用，是對(duì)工資收入的替代，由單位一次性申領(lǐng)。2、生育津貼月標(biāo)準(zhǔn)為用人單位上年度從業(yè)人員月平均繳費(fèi)工資，享受生育津貼期限按照海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育保險(xiǎn)條例規(guī)定及繳費(fèi)情況核定。從業(yè)人員享受的生育津貼低于其實(shí)際工資的，由用人單位予以補(bǔ)足；高于其實(shí)際工資的，用人單位不得截留。3、辦理有關(guān)規(guī)定：（1）生育3個(gè)月（難產(chǎn)4個(gè)月）后或計(jì)劃生育手術(shù)1個(gè)月后辦理；（2）由用人單位社保專(zhuān)辦員填寫(xiě)《三亞市城鎮(zhèn)從業(yè)人員生育津貼申請(qǐng)表》辦理；（3）需出示生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明；（4）在城鎮(zhèn)居民醫(yī)�；蛐罗r(nóng)保報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的，需提供身份證、生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明（原件和復(fù)印件）、出院小結(jié)（醫(yī)院蓋章）、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算清單（原件）。4、本表一式一份。