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中山生育保險(xiǎn)新政策細(xì)則

時(shí)間:2022-06-14 05:20:30 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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中山生育保險(xiǎn)新政策細(xì)則

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  中山生育保險(xiǎn)新政策細(xì)則

  一、待遇索引生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用待遇和生育津貼兩大塊,并且待遇享受情況與繳費(fèi)累計(jì)時(shí)間相關(guān)。

  二、待遇攻略

  (一)產(chǎn)前檢查攻略

  1.《計(jì)生證明》

  前往戶籍或居住地所屬轄區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門開具《中山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)生育醫(yī)療待遇申領(lǐng)人計(jì)劃生育證明》(簡(jiǎn)稱《計(jì)生證明》)。

  所需攜帶材料:1.本人身份證;2.妊娠醫(yī)學(xué)證明;3.結(jié)婚證;4.計(jì)劃生育服務(wù)證;5.流動(dòng)人口婚育證明;6.圍產(chǎn)手冊(cè)等資料。詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和計(jì)劃生育部門。

  2.就醫(yī)點(diǎn)確認(rèn)

  在中山市社保局官方網(wǎng)站(www.gdzs.si.gov.cn)登錄認(rèn)證用戶,或者在我市各社保服務(wù)自助終端進(jìn)入生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)頁面選擇產(chǎn)檢定點(diǎn)醫(yī)院。

  3.刷卡結(jié)算

  在選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查并持社?ㄋ⒖ńY(jié)算。

  (二)住院分娩及計(jì)生手術(shù)攻略

  住院分娩的開具《計(jì)生證明》后在我市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社?ㄋ⒖ńY(jié)算;僅施行計(jì)生手術(shù)的可直接持社保卡刷卡結(jié)算。

  與產(chǎn)前檢查報(bào)銷不一樣的是,住院分娩、計(jì)生手術(shù)無選點(diǎn)醫(yī)院限制。

  (三)生育津貼攻略

  1.登記賬號(hào)在我市社保服務(wù)自助終端或中山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局網(wǎng)站(www.gdzs.si.gov.cn)登錄生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)頁面,錄入?yún)⒈B毠け救嗽谥猩介_戶的有效銀行賬戶,六大銀行建行、農(nóng)行、中行、工行、交行和廣發(fā)行開戶的通存通兌存折或借記卡、儲(chǔ)蓄卡都可以喲。

  2.津貼劃付

  住院分娩或計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用已經(jīng)進(jìn)行刷卡結(jié)算或報(bào)銷的參保職工,繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿12個(gè)月的,在職工生育或計(jì)劃生育手術(shù)結(jié)算日的次月起,逐月劃付生育津貼到已登記的個(gè)人銀行賬戶內(nèi);未滿12個(gè)月的,待其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿12個(gè)月次月起,自動(dòng)劃撥相應(yīng)生育津貼到已登記的個(gè)人銀行賬戶內(nèi)。

  (1)津貼計(jì)算方式:參保女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資除以30天再乘以產(chǎn)假(休假)天數(shù)。

  (2)享受生育津貼的假期天數(shù):

 、倥毠ど硎墚a(chǎn)假:順產(chǎn)的,98天;難產(chǎn)的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天;懷孕未滿16周流產(chǎn)的,15天;懷孕滿16周流產(chǎn)的,42天,引產(chǎn)按照流產(chǎn)懷孕周數(shù)享受相應(yīng)的休假天數(shù)。

 、谙硎苡(jì)劃生育手術(shù)休假:取出宮內(nèi)節(jié)育器的,1天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的,2天;施行輸卵管結(jié)扎的,21天;施行輸精管結(jié)扎的,7天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的,14天。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計(jì)算假期。

  (3)劃撥生育津貼舉例說明

  假設(shè)符合條件的參保女職工1月份在定點(diǎn)醫(yī)院住院分娩并進(jìn)行了生育結(jié)算,2月份醫(yī)院上傳住院分娩月結(jié)資料給社保局,社保局根據(jù)資料核實(shí)參保女職工在住院分娩上個(gè)月的參保狀態(tài)及繳費(fèi)時(shí)間,3月初統(tǒng)一按實(shí)際天數(shù)核發(fā)1-2月份的津貼,4月初核發(fā)3月份的津貼,依次類推。

  (4)生育津貼自助查詢

  在我市社保服務(wù)自助終端或登錄中山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局網(wǎng)站(www.gdzs.si.gov.cn)可查詢以及打印《生育津貼享受情況表》,隨時(shí)了解自己津貼發(fā)放情況。

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