上海生育保險報銷流程是怎么樣的?上海生育保險多少錢?下面應(yīng)屆畢業(yè)生網(wǎng)小編就為大家整理了相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀!
2016上海生育保險報銷流程
1、十二周之內(nèi)去街道辦事處計生辦登記(拿著結(jié)婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯(lián)系卡
2、拿此聯(lián)系卡去地段醫(yī)院進行初次產(chǎn)檢領(lǐng)孕產(chǎn)婦保健手冊(俗稱小卡)
3、在16周內(nèi)拿著小卡去你想生產(chǎn)的醫(yī)院建大卡,產(chǎn)檢。
4、生完寶寶后,到各區(qū)社保中心領(lǐng)取生育基金。
其中,產(chǎn)檢是不能用醫(yī)?ǖ模巧a(chǎn)時可以用醫(yī)?。生育基金包括你產(chǎn)假時的工資即生育生活津貼(晚育順產(chǎn)4個月,晚育剖產(chǎn)4個半月,工資以你交社保的基數(shù)為準,最低不低于上海市上年平均工資),加3000塊醫(yī)療補貼。如果單位有另外幫你們買商業(yè)醫(yī)療保險的話,可以拿著醫(yī)療收費單去保銷。
上海生育保險多少錢?
上海生育保險包括兩項待遇:一為生育生活津貼,二為生育醫(yī)療費補貼。本文為您提供上海生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼的標準。
生活津貼標準
(一)從業(yè)婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā)
低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā)
低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發(fā)。(2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標準按2892元計發(fā))。
(二)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
(三)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計發(fā)。
醫(yī)療補貼標準
(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元
(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元
(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
期限標準
1、女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天
難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天;符合計劃生育晚育條件的,增加晚育假30天。
2、女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假15天;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受產(chǎn)假42天。
領(lǐng)取地址
符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后直接到就近的區(qū)、縣社保中心辦理申領(lǐng)生育保險待遇手續(xù)。
最新資訊
據(jù)上海市人保局介紹,屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列三種情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:
1、與用人單位建立勞動關(guān)系的從業(yè)婦女,其所在單位已參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會保險并建立了個人賬戶的;
3、2013年5月1日前已按自由職業(yè)人員身份參保繳費,且生育當月正常繳費的靈活就業(yè)人員;
4、具有本市戶籍的失業(yè)婦女,從業(yè)時按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)職工生育保險并建立了個人賬戶的。
自2016年4月1日起,本市已將與上海用人單位建立勞動關(guān)系的外來從業(yè)人員全部納入了生育保險的覆蓋范圍,并規(guī)定其享受本市生育保險待遇,與上海戶籍和原外省市城鎮(zhèn)戶籍五險人員一致。
按照2016年調(diào)整的《上海市人口與計劃生育條例》,不管生育的是一胎還是二胎,順產(chǎn)都按“98天基礎(chǔ)待遇+30天生育假”計發(fā)生育生活津貼,難產(chǎn)(包括剖宮產(chǎn))再增加15天(既基礎(chǔ)待遇天數(shù)為113天),多胞胎每多一胎另增加15天。而在生育醫(yī)療費補貼方面, 根據(jù)《關(guān)于調(diào)整本市生育醫(yī)療費補貼標準有關(guān)問題的通知》(滬人社福發(fā)〔2016〕35號)的規(guī)定,7月1日起,凡符合規(guī)定條件生育或者流產(chǎn)的婦女,生育的,生育醫(yī)療費補貼按3600元計發(fā);妊娠4個月以上(含4個月)自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼按600元計發(fā);妊娠不滿4個月自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼按400元計發(fā)。
生育生活津貼主要用于保障生育婦女生育期間的基本生活。女職工的生育醫(yī)療費用分兩部分:一部分是住院分娩時,住院起付線以上符合規(guī)定的醫(yī)療費由職工醫(yī)療保險基金承擔;另一部分是生育醫(yī)療費補貼,主要解決生育婦女產(chǎn)前、產(chǎn)后及生育期間的住院起付線及起付線以上自負部分的醫(yī)療費用。符合條件的生育婦女申領(lǐng)生育保險待遇,社保經(jīng)辦機構(gòu)將按政策規(guī)定核定計發(fā)其待遇,并一次性注入生育婦女本人的實名制賬戶,個人可直接提現(xiàn)使用。