根據(jù)市人社局、市財(cái)政局日前聯(lián)合出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步完善職工生育保險(xiǎn)工作的意見》，我市職工生育保險(xiǎn)工作9月1日起實(shí)行新的政策，有效期五年。

　　2016漳州職工生育保險(xiǎn)新新方案

　　這些單位適用

　　本市行政區(qū)域內(nèi)的所有用人單位，包括各類企業(yè)，自收自支、財(cái)政差額撥款或財(cái)政經(jīng)費(fèi)包干的事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位(含央屬和省屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位)、民間非營(yíng)利組織編制外使用的各類用工，機(jī)關(guān)、財(cái)政全額撥款事業(yè)單位(含央屬和省屬機(jī)關(guān)事業(yè)單位)，均應(yīng)按規(guī)定為本單位全體職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　在我市合法就業(yè)的外籍、港、澳、臺(tái)人員，可自愿參加我市生育保險(xiǎn)，享受生育保險(xiǎn)待遇。

　　生育保險(xiǎn)費(fèi)繳納

　　用人單位及其職工應(yīng)同時(shí)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，按同一繳費(fèi)基數(shù)繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，個(gè)人不繳費(fèi)。

　　用人單位按職工工資總額的0.5%按月向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥的事業(yè)單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率為0.35%。

　　生育保險(xiǎn)關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)

　　生育保險(xiǎn)關(guān)系在省內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。

　　職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的，用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。

　　職工生育保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，統(tǒng)籌區(qū)之間相互認(rèn)可，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。

　　參保職工因各種原因中斷繳費(fèi)時(shí)間三個(gè)月以內(nèi)(含三個(gè)月)的，應(yīng)當(dāng)以我市當(dāng)年度規(guī)定的補(bǔ)繳基數(shù)一次性補(bǔ)繳后，方可視同連續(xù)繳費(fèi)。中斷繳費(fèi)時(shí)間超過三個(gè)月的，連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算，從最后一次建立生育保險(xiǎn)關(guān)系起計(jì)算繳費(fèi)年限。

　　生育保險(xiǎn)待遇這樣享受

　　職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家和我省計(jì)劃生育政策，且在分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的，方可享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行總額包干，包含產(chǎn)前檢查和生育住院費(fèi)用。具體包干標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn)2000元，剖宮產(chǎn)或生育多胞胎3600元。女職工流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行總額包干，包含產(chǎn)前檢查和住院費(fèi)用。具體包干標(biāo)準(zhǔn)為：懷孕未滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的800元;懷孕滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的1300元;懷孕滿7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的1500元。分娩住院期間妊娠合并癥或并發(fā)癥納入生育保險(xiǎn)基金支付。自胎兒分娩14天(含14天)后，生育女職工的醫(yī)療費(fèi)用不再由生育保險(xiǎn)基金支付，改由職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。

　　職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均繳費(fèi)工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，其中，生育：順產(chǎn)98天;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天;生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天。流產(chǎn)(含人工流產(chǎn)或引產(chǎn))：懷孕未滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。

　　這些費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付

　　醫(yī)療事故和境外(含港、澳、臺(tái))發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。

　　應(yīng)由其他社會(huì)保險(xiǎn)基金支付的生育醫(yī)療費(fèi)用等。

　　其他社會(huì)保險(xiǎn)已支付生育醫(yī)療費(fèi)用的，生育保險(xiǎn)不實(shí)行重復(fù)報(bào)銷和補(bǔ)償報(bào)銷。

　　機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥的事業(yè)單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼，其他待遇按生育保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。