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降低工傷和生育保險費率新消息
義烏市工傷和生育保險費率已實行新政策。YJBYS小編為大家整理了一篇“義烏市工傷和生育保險費率新政策”，供大家參考，歡迎大家借鑒。
“行業(yè)工傷風險類別劃分，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度，由低到高，依次將工傷風險類別劃分為一類至八類，分為8類不同基準費率繳費。”據(jù)義烏市人力社保局有關(guān)負責人介紹，根據(jù)新規(guī)定，義烏行業(yè)基準費率按照該行業(yè)用人單位職工工資總額確定，一類至八類的行業(yè)基準費率分別為0.2%、0.4%、0.7%、0.9%、1.1%、1.3%、1.6%、1.9%。同時規(guī)定，各參保單位工傷保險繳費費率每年浮動一次，具體繳費費率由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)確定，其中企業(yè)單位工傷保險費率按浮動后費率的80%確定，低于一類風險行業(yè)基準費率的，按一類風險行業(yè)基準費率確定。
“生育保險費率已從0.6%下調(diào)至0.45%。”該負責人說，費率調(diào)整后，生育保險經(jīng)辦機構(gòu)將按程序調(diào)整生育保險基金預(yù)算，加強生育保險基金運行監(jiān)測和管理。在生育醫(yī)療費用方面，職工未就業(yè)配偶可按規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇，但不享受生育津貼。職工(含職工未就業(yè)配偶)生育或者實施計劃生育手術(shù)，已享受孕產(chǎn)婦住院分娩補助、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障(新型城鄉(xiāng)合作醫(yī)療)的，醫(yī)療費用由生育保險基金按照定額標準予以補差。
此外，新規(guī)還明確了生育津貼支付期限，生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》中關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定執(zhí)行。女職工生育享受98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。
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生育保險辦理程序
(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;
(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;
(4)工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
生育保險費用結(jié)算辦法
生育保險費用結(jié)算辦法系指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付生育保險范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)發(fā)生費用的方式。目前，國際上采用的結(jié)算辦法有：按病種付費、按項目付費、按人頭付費等。青島市在實踐中摸索出一條適合我國生育保險醫(yī)療費用結(jié)算辦法。采取的辦法是女職工到定點醫(yī)院生育，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)院實行定額結(jié)算。：
保險待遇
生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規(guī)定的其他費用;
(1)生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
(2)參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
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