東莞年內(nèi)將實施新生育保險

　　懷了二胎寶寶，不知道新的生育保險政策什么時候開始實施?社區(qū)轉診未來會不會有更多便利政策出臺?機關事業(yè)單位員工的養(yǎng)老保險改革將會如何實施?近期，市社保局局長鄒聯(lián)在接受東莞報業(yè)傳媒集團“全媒體基層行”采訪團采訪時，對上述問題一一給予回應。

　　鄒聯(lián)透露，即將實施繳費的生育保險方面，為減輕用人單位負擔，在政策實施初期繳費比例下調(diào)至0.46%，成為全省最低水平。目前，該局對生育保險信息系統(tǒng)進行改造，將對各定點醫(yī)院管理結算信息接口平臺進行局部改造和相關系統(tǒng)聯(lián)調(diào)工作，新政有望在年內(nèi)實施。

　　生育保險新政年內(nèi)實施

　　生育險政策將在年內(nèi)調(diào)整，新政策讓參保人生育報銷水平進一步提高。目前這一政策進展如何?在“嚴字當頭 實干興莞”全媒體基層行采訪中，市社保局局長鄒聯(lián)透露，社保部門正根據(jù)省文件要求，組織梳理各項業(yè)務規(guī)范及流程，制定生育保險業(yè)務經(jīng)辦操作規(guī)程等配套文件。

　　記者了解到，在新政實施之前，都需要對信息系統(tǒng)進行改造，目前各類系統(tǒng)改造技術方案基本擬定，接下來將對各定點醫(yī)院管理結算信息接口平臺進行局部改造。工作人員透露，將在近期正式對外公布實施時間以及報銷流程等各類細節(jié)。

　　鄒聯(lián)介紹，新規(guī)實施之后，累計參加生育保險滿1年的參保人，如果已辦理就醫(yī)確認手續(xù)并且在就醫(yī)確認的定點醫(yī)療機構生育，生育產(chǎn)生的費用可以直接在定點醫(yī)療機構進行現(xiàn)場結算報銷。

　　在生育津貼方面，累計參加生育險滿一年并且用人單位已經(jīng)墊付生育津貼的，用人單位可在職工生育或實施計劃生育手術的次月起1年內(nèi)，向社保部門申請撥付生育津貼。生育津貼的標準與個人上一年度月平均工資掛鉤。

　　對社保社區(qū)結算信息系統(tǒng)進行拓展

　　針對群眾集中關注的社區(qū)門診轉診及管理方面的問題，市社保局也在采訪中作出了回應。

　　據(jù)介紹，為各社區(qū)衛(wèi)生服務中心專門開發(fā)了轉診治療信息化管理平臺，由社區(qū)中心負責管理和經(jīng)辦，方便轉診手續(xù)的辦理。

　　針對“轉診流程不統(tǒng)一”問題，今年該局會同市衛(wèi)計局，在堅持首診制的前提下，以方便群眾為出發(fā)點，對社區(qū)轉診流程進行了優(yōu)化簡化，并于今年上半年出臺實施。目前，對病人因診治超出社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務能力范圍的，可由社區(qū)衛(wèi)生服務機構主診醫(yī)生根據(jù)病情需要進行轉診，轉診的醫(yī)院和期限也由主診醫(yī)生根據(jù)病情需要確定，可直接轉入上級醫(yī)療機構就診;因病情急需，也可直接轉診到定點專科醫(yī)院門診部或市內(nèi)定點三級醫(yī)院門診部。

　　鄒聯(lián)表示，下一步該局將逐步對社保社區(qū)結算信息系統(tǒng)進行拓展，為參保人提供一站式結算、就診、預約、雙向轉診等多項服務功能，實現(xiàn)社區(qū)與上級醫(yī)療機構間預約轉診，推進惠民便民服務，進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務機構的服務水平，提高社區(qū)吸引力，引導群眾建立“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院，康復回社區(qū)”的良好就醫(yī)觀念。

　　同時，市社保局將會同衛(wèi)計局按照國務院關于分級診療的指導意見，進一步完善我市社區(qū)門診管理工作。

　　機關事業(yè)養(yǎng)老金單獨建賬，余額不足同級財政補助

　　今年1月，國務院出臺了《關于機關事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革的決定》，東莞進展如何?

　　采訪中，鄒聯(lián)透露，目前我市機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革工作進展總體順利，已成立機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險工作領導小組，并相繼完成《東莞市實施機關養(yǎng)老保險制度工作方案(草案)》擬定、機關事業(yè)單位人員資料的整理等工作。

　　早前，市社保局已通過市編辦、市人力資源局、市財政局等部門和各鎮(zhèn)街獲取應納入機關養(yǎng)老的單位、在職人員、退休人員名單及相關參保數(shù)據(jù)并上報省廳，這也為我市下一階段測算做好數(shù)據(jù)準備。

　　鄒聯(lián)介紹說，該局還著手對市編辦、財政局及公安局提供的數(shù)據(jù)進行比對分析，計劃在省統(tǒng)一實施細則、經(jīng)辦規(guī)程的基礎上，結合我市實際制定我市機關事業(yè)養(yǎng)老實施細則、職業(yè)年金業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程等。

　　據(jù)介紹，目前廣東省正在研究適合自身實際發(fā)展的機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險改革辦法，目前已將實施辦法初稿報人社部和財政部審批。改革后建立的機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險基金單獨建賬，與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險基金分別管理使用，基金發(fā)放出現(xiàn)缺口時，由同級財政予以補助，確保按時足額發(fā)放。

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