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西安生育保險報銷所需資料

時間:2022-06-03 02:59:40 生育保險 我要投稿
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西安生育保險報銷所需資料

  西安生育保險報銷所需要的資料有哪些?

西安生育保險報銷所需資料

  參保職工生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,由所在單位在規(guī)定時間內(nèi)(參保職工分娩、人工終止妊娠手術(shù)或施行計劃生育手術(shù)后90日內(nèi)),填寫《西安市職工生育保險待遇支付申請表》,并攜帶下列資料到經(jīng)辦機構(gòu)辦理生育補貼:

  (一)參保職工本人身份證及復(fù)印件和單位證明;

  (二)區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明;

  (三)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)出具的西安市長效節(jié)育手術(shù)證明或醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)療資料復(fù)印件及相關(guān)票據(jù)。

  符合本辦法第六條規(guī)定的男職工,還需提供配偶身份證、婚姻證明及所在街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)證明材料。

  因急診在非定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的,還須提供急診診斷證明。

  經(jīng)辦機構(gòu)及時審核單位報送的有關(guān)材料,確認(rèn)待遇支付的條件和項目,審核無誤后于收到申請資料次月下旬將生育補貼費用一次性補助給參保職工。

  根據(jù)《西安市職工生育保險暫行辦法》規(guī)定,西安生育保險報銷所需要的資料如下:

  符合本辦法第十六條規(guī)定的職工,可自分娩、人工終止妊娠手術(shù)或施行計劃生育手術(shù)后90日內(nèi),到參保的經(jīng)辦機構(gòu)申請領(lǐng)取生育保險補貼。申請時須提供下列材料:

  (一)本人身份證和單位證明;

  (二)區(qū)、縣以上人口和計劃生育管理部門出具的屬于計劃內(nèi)生育的證明;

  (三)定點醫(yī)療機構(gòu)(或計劃生育服務(wù)機構(gòu))出具的西安市長效節(jié)育手術(shù)證明或醫(yī)學(xué)證明及醫(yī)療資料。

  因急診在非定點醫(yī)療機構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)的,還須提供急診診斷證明。受委托代為申領(lǐng)的被委托人,應(yīng)當(dāng)出具委托書和被委托人的身份證。

  經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申領(lǐng)之日起,20日內(nèi)對申領(lǐng)人申請享受生育保險待遇的條件進行審核,對符合條件的,按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計發(fā)。對不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知并退還有關(guān)申請材料。

  對已登記參加生育保險但又自行中斷繳納生育保險費的用人單位,從中斷繳費當(dāng)月起經(jīng)辦機構(gòu)停止支付其職工生育保險待遇,直至恢復(fù)繳費。職工在中斷繳費期間所發(fā)生的生育保險費用,在本單位補繳所欠的生育保險費和滯納金后,經(jīng)辦機構(gòu)再按規(guī)定支付。

  職工生育或者實施計劃生育手術(shù)期間因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費不列入生育保險基金支付范圍。

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